Боль во время менструации: причины и лечение

Здоров'я жінки

02 марта, 2021 22:37

1184

Здоров'я жінки

02 марта, 2021 22:37

1184

Характер менструального цикла может раскрыть много фактов о женском здоровье. А если женщина чувствует боль внизу живота и имеет нарушение работоспособности в этот период? К кому обращаться? А возможно это норма?

Менструальный цикл - это физиологический процесс репродуктивной системы женщины. Конечно, нарушение работоспособности связанное с менструальным циклом является патологией.

Дисменорея – это боль схваткообразного характера во время менструации. Интенсивность боли мешает вести привычный образ жизни. Некоторые женщины переживают умеренные болевые ощущения, а некоторые – полную потерю трудоспособности. Статистика показывает что дисменорея возникает у 50-75% менструирующих женщин.

Классификация

Первичная дисменорея - боль во время менструации при отсутствии причин.

Вторичная дисменорея - имеет сопутствующую патологию.

Первичная дисменорея

Каждая девушка хотя бы раз ощущала это состояние. Он не несет за собой никакой органической патологии. Причиной является нарушение психологического состояния. Механизм возникновения связан с увеличением продукции простагландинов эндометрием. Кроме боли пациентки могут испытывать тошноту, головную боль, диарею, светобоязнь, бессонницу.

Диагностика

Диагноз можно поставить на основе анамнестических данных и после объективного обследования. Врач акушер - гинеколог должен исключить аномалии развития репродуктивной системы.

Лечение

Лечение заключается в назначении нестероидных противовоспалительных препаратов за 24 часа до начала ожидаемых симптомов. В таком случае очень важно вести календарь менструации. В нем следует обозначать начало и конец менструального кровотечения. Важно делать дополнительные пометки, указывающие на объем менструации, появление и интенсивность боли. Иногда врач может назначить оральные контрацептивы, на это должны быть показания. Терапию выбирают индивидуально в каждом случае.

Вторичная дисменорея

Очень часто вторичная аменорея связана с наличием патологии в матке.

Аденомиоз - характеризуется наличием клеток эндометрия в мышечном слое матки. Роды, выкидыши и выскабливание полости матки являются предпосылкой возникновения аденомиоза. При дополнительных методах исследования отмечается увеличенная матка с повышенной чувствительностью.
Эндометриоз – ткани эндометрия находятся за пределами матки и приводят к появлению хронического воспаления, что сопровождается болью.
Миоматозный узел - это доброкачественное мышечное образование матки. Узел может быть локализован в любом участке матки.

Цервикальный стеноз - происходит сужение цервикального канала или полное его смыкание. Нарушается выход крови в течение менструации, такие больные могут жаловаться на скудные менструации и сильные боли.

Тазовые спайки могут возникать после перенесения воспалительных заболеваний или операций на органах малого таза.

Наличие аденомиоза, эндометриоза, миомы матки, цервикального стеноза или тазовых спаек могут быть причиной появления вторичной дисменореи.

Диагностика

Диагностику проводит врач акушер - гинеколог опираясь на анамнез и методы дополнительного обследования. Для выявления этих патологий врачи используют ультразвуковое исследование органов малого таза. При наличии, например, миомы матки можно определить ее величину, локализацию и другие важные параметры. Аденомиоз также четко виден с помощью УЗИ.

Лечение

Методы лечения зависят от сопутствующей патологии. Стеноз цервикального канала можно ликвидировать с помощью его дилатации. В зависимости от степени стеноза процедуру могут проводить в разных условиях. Обычно без использования анестезии, но в тяжелых случаях хирургическую дилатацию выполняют в условиях операционной. Техника операции заключается в постепенном расширении цервикального канала специальными расширителями до нужного размера. Иногда назначают ламинарии на сутки. Они адсорбируют воду из близлежащих тканей, что приводит к медленному расширению канала. В случае миоматозных узлов, врач выбирает между оперативным вмешательством и обычными медикаментозными средствами для утоления боли. Объем лечения зависит от локализации и величины узла. Тазовые спайки можно ликвидировать с помощью лапароскопии.

Важную роль в выборе метода лечения играет правильная и рациональная диагностика. Причины дисменореи могут быть абсолютно разными и методы лечения тоже кардинально отличается в разных случаях. Если вы испытываете боль в период менструации, обязательно обратитесь к врачу акушер - гинекологу. Нет смысла терпеть боль, она никуда не исчезнет самостоятельно. Важно на консультации с врачом описать все жалобы и отметить их интенсивность. Любой день менструального цикла не может нарушать вашу работоспособность.

Не пропустіть цікавинки!

Підписуйтесь на наші канали: читайте новини медицини та купуйте медтехніку за оптовими цінами!

Ми у Viber Ми у Facebook Ми у Telegram