Какие заболевания могут вызвать боль в области сердца?

Серце і судини

19 декабря, 2020 21:19

2903

Серце і судини

19 декабря, 2020 21:19

2903

Боль в области сердца — это довольно распространенное явление среди населения. Также симптом является наиболее частой жалобой пациентов с кардиологическими заболеваниями.

Однако далеко не всегда этот симптом связан с заболеваниями непосредственно сердца или сердечно-сосудистой системы. За ним могут маскироваться повреждения нервной и дыхательной системы, а также желудочно-кишечного тракта.

Наиболее распространенными заболеваниями, которые сопровождаются появлением боли в области сердца, являются:

Стенокардия

Стенокардия напряжения — это одно из самых частых заболеваний сердца, обусловленное атеросклерозом сосудов, которые снабжают кровью миокард. 

Главный признак патологии, острая боль за грудиной, появляется при физической или эмоциональной нагрузках. Довольно часто она иррадиирует в левую руку, лопатку. Типичный приступ стенокардии длится от 1-й до 10-ти минут и быстро исчезает после употребления нитроглицерина под язык.

Инфаркт миокарда

Инфаркт миокарда, хотя и имеет общее происхождение со стенокардией напряжения, является значительно опаснее заболеванием. При инфаркте миокарда нарушение кровоснабжения столь значительно, что начинается отмирание участков сердечной мышцы.

Боль в области сердца очень похожа на таковую при стенокардии, однако она сохраняется более 10-15 минут и не снимается приемом нитроглицерина. Довольно часто при этом возникает одышка, психоэмоциональное беспокойство и чувство страха смерти.

Аритмии

Аритмия — это общее название заболеваний сердца, при которых нарушается регулярность или синхронность сокращений отделов сердца (его предсердий и желудочков). Кроме незначительной по своей силе боли в области сердца, при аритмиях часто субъективно ощущаются перебои в работе сердца, а при попытке измерить пульс определяется его неритмичность — разные интервалы между сердечными сокращениями.

Стоит сказать, что довольно часто аритмий возникают эпизодически и в течение дня или ночи, поэтому далеко не всегда фиксируются при рутинной записи электрокардиограммы. В таких случаях врачами рекомендуются круглосуточная запись ЭКГ с помощью Холтер-ЭКГ. Купить такое устройство, а также другое медицинское оборудование, которое может понадобиться при сердечно-сосудистых заболеваниях, можно в медицинском маркете ITMED.

Межреберная невралгия

Достаточно часто поражения нервов, проходящих по нижнему краю ребер, сопровождается довольно сильной, острой болью. Основными причинами таких поражений является герпетическая инфекция (опоясывающий герпес) и сахарный диабет. В ряде случаев межреберная невралгия может имитировать инфаркт миокарда.

Характерным отличием межреберной невралгии является относительная стабильность болевых ощущений в течение дня и достаточно часто отсутствующая взаимосвязь с физическими и эмоциональными нагрузками. При этом боль, как правило, имеет опоясывающий характер и распространяется вдоль одного-двух межреберных промежутков. При опоясывающем герпесе в зоне боли также возникает характерная кожная сыпь.

Повреждение ребер

Боль в области, достаточно похожая по характеристикам на повреждение межреберных нервов, также может сопровождать травмы грудной клетки и переломы ребер. Очевидно, что в первую очередь стоит обратить внимание на взаимосвязь боли с ранее перенесенными травмами груди. Другая характерная особенность — усиление боли во время глубокого дыхания, поворотов и наклонов туловища.

ГЭРБ

Боли в области сердца, имеющие преимущественно жгучий характер и связанные с приемами пищи, могут указывать на наличие гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, ГЭРБ. Кроме изжоги, которая может имитировать сердечную боль, типичными проявлениями этого заболевания является усиление боли при наклонах туловища вперед, воспламенении горизонтального положения сразу после еды, ощущение горечи во рту и отрыжка.

Пневмонии и плевриты

Боль за грудиной также может указывать на воспаление легких — пневмонию. В отличие от других состояний при пневмонии также возникает: повышение температуры тела, сухой кашель, который со временем изменяется отхаркиванием мокроты, одышка и тому подобное.

Одним из осложнений пневмонии, а также других поражений легких, является плеврит — воспаление плевры, которая выстилает грудную клетку изнутри и покрывающей собственно легкие. В зависимости от характера плеврита он может сопровождаться: трением листков плевры и болевыми ощущениями, которые усиливаются при глубоком дыхании (сухой плеврит) или накоплением жидкости в грудной полости, умеренной постоянной болью и одышкой (гидроторакс на фоне экссудативного плеврита).