Синдром раздраженного кишечника: значение диагностики при его лечении

Травлення. Травна система

13 февраля, 2021 23:35

2007

Травлення. Травна система

13 февраля, 2021 23:35

2007

Синдром раздраженного кишечника (СРК) все чаще диагностируется семейными врачами. В последнее время это хроническое заболевание становится очень распространенным.

Протекание СРК по клиническим признакам условно разделяют на группы:

•  с диареей;
•  с запором;
•  смешанного типа;
•   альтернирующего типа.

Этиопатогенез этого заболевание установлен не полностью.

Факторами риска возникновения СРК принято считать:

• дисфункцию вегетативной нервной системы;
•  нерациональное питание;
•  малоподвижный образ жизни;
•  острую кишечную инфекцию,
•  наследственный фактор.

Диагностику заболевания осуществляют при помощи:

1. Серологического анализа крови, который показан при клинических симптомах СРК с присутствием хронической диареи.
2. Уточнение данных о кальпротектине и фекальном лактоферрине – назначают для исключения заболеваний кишечника воспалительного характера. (ВЗК).
3. Определение уровня С-реактивного белка (СРБ) – также назначается, чтобы исключить воспалительные процессы в кишечнике.

Клиническими симптомами СРК называют:

•  диарею;
•  запор;
•  болевые ощущения в разных частях живота;
•   метеоризм.

Считается, что ВЗК редко возникает  при диагностированном синдроме раздраженного кишечника у пациентов. Через пять лет, по мнению некоторых ученых, риск развития воспалительных процессов при СРК увеличивается в 2-5 раз.

Причиной возникновения СРК могут также стать такие причины, как вирусный энтерит, лямблиоз.

По наблюдениям врачей, у пациентов, у которых выявлены лямблии, выявлены высокие показатели диагностированного СРК. Поэтому, врачи все чаще рекомендуют пациентам с частыми поносами делать скрининг на лямблии.

Также предполагают, что висцеральная гиперальгезия – патологическое восприятие боли в области живота, может быть главным критерием развития данной болезни. Хотя данная гипотеза еще не получила подтверждения.

Лечение

IV Римские критерии позволяют выбрать стратегию для лечения СРК, определив его подтип. Также позволяют правильно подобрать лечение исследования аноректальные, при наблюдении клинических симптомов СРК, таких, как запоры, ноющие и резкие боли, а также функциональные расстройства органов малого таза.

Терапия СРК должна включать анализ качеств личности пациента, его психологические особенности, значимость стрессов на его состояние. Это позволить сочетать соматическую и психическую составные лечения.

Для того чтобы уменьшить симптомы у пациентов с СРК при нарушениях дефекации назначают определенный режим питания пациентам, ограничивая употребление жирного, мучного и алкоголя и включать в свой рацион растворимые волокна клетчатки.

Также, в качестве обезболивающего, хорошо действует отвар мяты.

Поносы при СРК являются прямым показанием к назначению блокаторов хлоридных каналов.

Активизация аденилатциклазы медпрепаратами рекомендована с целью снятия общих симптомов заболевания. 

Назначают также препарат рифаксимина, что также уменьшает выраженность симптомов при заболевании кишечника. 

Алосетрон назначают женщинам, у которых наблюдаются частые запоры.

Широко используются трициклические антидепрессанты в терапии СРК для устранения симптомов заболевания.

Применение психотерапевтических методик имеет выраженный лечебный эффект при течении СРК.

А вот новые исследования говорят о неэффективности применения пробиотиков в терапии синдрома раздраженного кишечника.