Синдром внезапной смерти у детей: причины и профилактика

Здoров'я дитини

26 декабря, 2020 19:48

2286

Здoров'я дитини

26 декабря, 2020 19:48

2286

Синдром внезапной смерти у детей – это диагноз, который используется в случаях внезапной смерти ребенка в результате остановки дыхания у внешне здоровых детей в возрасте до 1 года. При этом установить причины смерти в результате так и не удается.

Согласно статистическим данным, синдром внезапной смерти у детей до второй половины ХХ века встречался с частотой около 2 детей на 1000 новорожденных. Сейчас этот показатель составляет около 0,5 случаев на 1000 детей.

Возможные причины синдрома внезапной смерти у детей

Несмотря на многочисленные исследования этого синдрома, точная причина его возникновения остается неизвестной. Установлено, что в таких случаях у детей нарушается работа вегетативной нервной системы в результате колебаний уровня гормона серотонина и / или его метаболизма. За счет этого возникает дисфункция адаптационных механизмов малыша к перегреву и поворотам во время сна.

Также существует теория, объясняющая возникновение синдрома внезапной детской смерти нарушением функции или слабым развитием центра дыхания, который находится в продолговатом мозге. Другой вероятной причиной считается накопление высокой концентрации углекислого газа в крови, которая не компенсируется физиологическими процессами.

Факторы риска синдрома внезапной смерти у детей

Несмотря на неизвестную этиологию заболевания, ученые и врачи достаточно четко выделяют факторы риска – факторы, которые повышают вероятность внезапной смерти у детей. При этом большая часть из них также обнаружено исключительно с помощью статистических показателей и трудно объясняется с точки зрения медицины.

1. Сон на животе. Один из ключевых факторов, который вызывал большее количество случаев этого синдрома в прошлом веке.

2. Чрезмерно тесное укутывание, избыточно теплая одежда.

3. Слишком мягкая подстилка кровати (люльки).

4. Предварительно обнаруженные эпизоды остановки дыхания или сердца у ребенка или его братьев и сестер.

5. Патологии беременности, например – преэклампсия, эклампсия.

6. Слишком малый промежуток между первой и второй беременностью (менее 1 года) или выкидыши в анамнезе.

7. Употребление спиртных напитков, наркотиков, активное курение.

8. Осложненные роды. При тазовом предлежании плода риск возрастает в 7 раз.

9. Длительные роды. При продолжительности родов более 16 часов, риск возрастает в 2 раза.

10. Проблемы пренатального развития (значительные повреждения нервной системы в утробе матери).

11. Нарушение ритма сердца у детей.

12. Искусственное вскармливание и неспособность брать грудь у матери.

13. Недоношенность и масса тела при рождении менее 2500 г.

Как предотвратить синдром внезапной смерти у детей?

При возникновении состояния, которое очевидно угрожает жизни ребенка, малыша необходимо взять на руки, потормошить, энергично помассировать кисти рук, ступни, мочки ушей, спину вдоль позвоночника. Все эти действия позволяют стимулировать дыхание. Если дыхание не восстановилось, необходимо срочно вызвать «скорую помощь» и начинать проведение искусственного дыхания и закрытого массажа сердца.

Базовая профилактика синдрома внезапной смерти у детей предусматривает:

1. Отказ от вредных привычек еще до начала беременности.

2. Полноценное, рациональное питание матери, достаточную физическую активность.

3. Раннее вставание на учет и ведение беременности под наблюдением акушера-гинеколога.

4. Оптимизацию условий сна младенца: сон на спине, применение спального мешка, исключает самостоятельный переворот ребенка на животик, сон на плотном матраце.

5. Предотвращение перегрева и достаточный доступ свежего воздуха, поддержание адекватной температуры и влажности воздуха в комнате ребенка.

6. Отсутствие резких запахов и табачного дыма в помещении, где находится ребенок.