Синдром раптової смерті у дітей: причини та профілактика

Здoров'я дитини

26 грудня, 2020 19:48

2287

Здoров'я дитини

26 грудня, 2020 19:48

2287

Синдром раптової смерті у дітей – це діагноз, який використовується у випадках раптової смерті дитини внаслідок зупинки дихання у ззовні здорових дітей, віком до 1 року. При цьому встановити причини смерті в результаті так і не вдається. 

Згідно зі статистичними даними, синдром раптової смерті у дітей до другої половини ХХ століття зустрічався з частотою близько 2 дітей на 1000 новонароджених. Наразі цей показник складає близько 0,5 випадків на 1000 малюків.

Можливі причини синдрому раптової смерті у дітей

Попри численні дослідження цього синдрому, точна причина його виникнення залишається невідомою. Наразі встановлено, що в таких випадках у дітей порушується робота вегетативної нервової системи внаслідок коливань рівня гормону серотоніну та/або його метаболізму. За рахунок цього виникає дисфункція адаптаційних механізмів малюка до перегрівання та поворотів під час сну.

Також існує теорія, яка пояснює виникнення синдрому раптової дитячої смерті порушенням функції або недорозвинутістю центру дихання, який знаходиться у довгастому мозку. Іншою ймовірною причиною вважається накопичення високої концентрації вуглекислого газу в крові, яка не компенсується фізіологічними процесами. 

Фактори ризику синдрому раптової смерті у дітей

Попри невідому етіологію захворювання, вчені та лікарі досить чітко виділяють фактори ризику – чинники, які підвищують ймовірність раптової смерті у дітей. При цьому більша частина з них також виявлена виключно за допомогою статистичних показників і важко пояснюється з точки зору медицини. 

1. Сон на животі. Один з ключових факторів, який спричинював більшу кількість випадків цього синдрому у минулому сторіччі. 

2. Надмірно тісне укутування, теплий одяг.

3. Занадто м'яка підстилка ліжка (колиски).

4. Попередньо виявлені епізоди зупинки дихання або серця у дитини або його братів і сестер.

5. Патології вагітності, наприклад – прееклампсія, еклампсія. 

6. Занадто малий часовий проміжок між першою і другою вагітністю (менше ніж 1 рік) або викидні в анамнезі.

7. Вживання спиртних напоїв, наркотиків, активне паління. 

8. Ускладнені пологи. При тазовому передлежанні плода ризик зростає в 7 разів.

9. Тривалі пологи. При тривалості пологів понад 16 годин, ризик зростає в 2 рази.

10. Проблеми пренатального розвитку (значні пошкодження нервової системи в утробі матері). 

11. Порушення ритму серця у дітей.

12. Штучне вигодовування та нездатність брати груди у матері.

13. Недоношеність та маса тіла при народженні менш ніж 2500 г.

Як запобігти синдрому раптової смерті у дітей?

При виникненні стану, який вочевидь загрожує життю дитини, малюка необхідно взяти на руки, поторсати, енергійно промасажувати кисті рук, ступні, мочки вух, спину вздовж хребта. Всі ці дії дозволяють стимулювати дихання у дитини. Якщо дихання не відновилося, необхідно терміново викликати «швидку допомогу» і починати проведення штучного дихання і закритого масажу серця.

Базова профілактика синдрому раптової смерті у дітей передбачає:

1. Відмову від шкідливих звичок ще до початку вагітності.

2. Повноцінне, раціональне харчування матері, наявність достатньої фізичної активності.

3. Раннє вставання на облік і ведення вагітності під наглядом акушера-гінеколога.

4. Оптимізацію умов сну немовляти: сон на спині, застосування спального мішка, що виключає самостійний переворот дитини на животик, сон на щільному матраці.

5. Запобігання перегріванню та достатній доступ свіжого повітря, підтримання адекватної температури та вологості повітря в кімнаті дитини.

6. Відсутність різких запахів і тютюнового диму в приміщенні, де знаходиться дитина.