Структура уретры: основные симптомы и методы лечения сужения

Урологія

13 марта, 2024 01:24

1807

Урологія

13 марта, 2024 01:24

1807

Напомним, что уретра представляет собой трубку, функция которой заключается в транспортировке мочи из мочевого пузыря. В норме уретра достаточно широка, чтобы выполнять свою основную задачу, чтобы моча свободно вытекала. Однако при воздействии определенных факторов она может сужаться, вызывая ряд осложнений.

По статистическим данным большинство случаев приходится именно на мужской пол.

Основные причины

В большинстве случаев причинами стриктуры уретры является воспалительный процесс или наличие рубцовой ткани.

Также спровоцировать нарушение может травма (преимущественно нанесение удара по мошонке), введение мочевого катетера на длительной основе, перелом костей таза, перенесенное оперативное вмешательство на простате, гиперплазия предстательной железы.

Реже сужение уретры может быть вызвано инфекцией мочевыводящих путей или передаваемым половым путем, новообразованием вблизи уретры.

Характерные признаки

1. Болевые ощущения внизу живота, жжение, прежде всего во время мочеиспускания.

2. Слабый поток мочи или уменьшение ее объема.

3. Частые позывы к мочеиспусканию.

4. Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания.

5. Недержание мочи.

6. Моча становится темного цвета, также может быть с примесями крови (в том числе и в сперме).

Диагностика и тактика лечения

Установление диагноза будет происходить на основе анализа данных анамнеза и проведения физикального осмотра (проверка наличия выделений и отека, гиперемии).

Дополнительно для подтверждения диагноза врач может предложить несколько диагностических тестов, среди которых лабораторные исследования крови и мочи, цистоскопия, УЗИ, МРТ.

Тактика лечения будет избираться в зависимости от заболевания. На начальном этапе лечения возможно проведение расширения уретры с помощью специальных инструментов – расширителей. Эта амбулаторная процедура может являться выбором для терапии рецидивирующих стриктур уретры.

Более редким вариантом является использование мочевого катетера. Но в этом случае учитываются риски, в первую очередь возможной инфекции мочевыводящих путей или раздражение мочевого пузыря.

Виды оперативного вмешательства будут предусматривать проведение открытой уретропластики (при более длительных и серьезных стриктурах) с последующим удалением пораженной ткани и реконструкцией уретры, и лапароскопической уретротомии. Также при тяжелом течении пациенту может потребоваться полная процедура отведения мочи, когда поток мочи попадает в отверстие в брюшной полости.

Невозможно на 100% предотвратить проблему, однако следует учитывать вероятные факторы риска. Например, избегание травм, предотвращение передаваемых половым путем инфекций (использование барьерных методов контрацепций).

Главное в успешном лечении – это своевременно обратиться за консультацией к врачу при появлении признаков заболевания.