Медичний портал ITMED

· Статьи о здоровье

· Повышение артериального давления и отеки во время беременности! Задержка внутриутробного развития плода: причины

Повышение артериального давления и отеки во время беременности! Задержка внутриутробного развития плода: причины

Вагітність. ЕКЗ

25 февраля, 2021 00:13

2673

Вагітність. ЕКЗ

25 февраля, 2021 00:13

2673

В течение физиологической беременности артериальное давление (АД) женщины обычно снижается. Примерно во второй половине І триместра уменьшается периферическая сосудистая резистентность, что приводит к уменьшению давления. Уже в течение III триместра давление увеличивается, но его значение не превышает обычное АД женщины до беременности.

Хроническая гипертензия - повышение артериального давления, которое наблюдалось не только в период беременности, но и всю жизни.

Гестационная гипертензия - повышение давления, которое вызвано беременностью.

Преэклампсия – это синдром, который может возникать после 20 недели беременности и характеризуется гипертензией и протеинурией (наличие в моче белка). Может сопровождаться симптомами полиорганной недостаточности (нарушение зрения, головная боль, отеки и прочие).

Почему преэклампсия опасна для плода?

Преэклампсия вызывает нарушение маточно - плацентарного кровотока.
Острая недостаточность маточно - плацентарного кровотока может привести к преждевременной отслойке плаценты и мертворождению. При хронической недостаточности наблюдается низкая масса тела плода, маловодие и задержка внутриутробного развития плода.

Чем преэклампсия опасна для матери?

Этот синдром полиорганной недостаточности значительно ухудшает течение беременности. Примерно 5-10% беременностей протекают с таким осложнением. Часто у женщин наблюдаются судороги, почечная недостаточность, отек легких.

Факторы риска преэклампсии:

хроническое повышение артериального давления;
хронические заболевания почек;
возраст матери менее 15 лет и более 35 лет;
прегестационный сахарный диабет;
отсутствие родов в анамнезе;
ожирение;
многоплодная беременность;
наличие преэклампсии у близких родственников;
преэклампсия в анамнезе;
сожительство менее одного года до оплодотворения.

Симптомы

Диагностическим критерием является повышение артериального давления выше 140/90 мм.рт.ст. у женщины с нормальным АД до беременности. Измерять давление для диагностики надо не менее 2 раз с интервалом 4-6 часов в положении сидя. Также, необходимо проводить анализ мочи. Для преэклампсии характерно, наличие белка в количестве 0.3 г.

Легкая преэклампсия
Беременная женщина имеет повышенное давление и увеличенное количество белка в моче. Часто клиническую картину дополняют отеки.
Тяжелая преэклампсия
Артериальное давление повышается выше 160/110 мм.рт.ст. при двух измерениях с интервалом 6 часов. В моче присутствовал белок в количестве более 5 г. Кровеносные сосуды будущей мамы спазмируются, и уменьшается приток крови к органам. Как следствие, возникает потеря сознания, нарушение зрения, боль в животе, головные боли.

Лечение

Подход к лечению выбирает врач акушер - гинеколог в зависимости от общего состояния женщины, величины подъема давления и показателей лабораторных исследований. Индукция (стимуляция) родов показана в случае зрелости легких плода и нестабильном состоянии женщины. При недоношенной беременности и стабильном состоянии пациентки, необходима госпитализация. Будущей маме назначают постельный режим с постоянным контролем АД и суточной протеинурии. В зависимости от многих факторов, врачи назначают медикаментозную терапию. Важным этапом в лечении этого состояния является стабилизация жизненных функций беременной.

Существует ли профилактика преэклампсии?

У 25-35% женщин преэклампсия повторяется при последующих беременностях. Для того чтобы уменьшить риск преэклампсии, преждевременного родоразрешения и задержки внутриутробного развития плода необходимо с профилактической целью принимать аспирин в низких дозах. Все назначения происходят во время плановой консультации с гинекологом, который ведет вашу беременность.

Информация для учреждений здравоохранения, врачей, благотворительных фондов.

Покупайте медицинскую технику с гарантией и доставкой по всей Украине.