COVID-сомнія або ковідне безсоння: обираємо раціональне лікування

Нервова система. Психіка

04 лютого, 2021 02:55

1293

Нервова система. Психіка

04 лютого, 2021 02:55

1293

Протягом майже цілого року неврологи з усього світу, які спеціалізуються на порушеннях сну, спостерігають їх зростання, пов'язуючи це з COVID-19, які вони називають «COVID-сомнією» або ковідним безсонням.

Безсоння – це психосоматичний розлад, що характеризується неможливістю засипання або недостатнім сном.
Від безсоння до гіперсомнії, від нічних жахів до зловживання снодійними – з цим явищем зіштовхуються не тільки люди, які одужують від COVID-19. Набагато більша кількість людей, перевантажених страхом і соціальними проблемами, сьогодні страждає від змін у режимі сну.

Діагностичним критеріями хронічного безсоння є:

неможливість заснути протягом 30 хвилин частіше трьох разів на тиждень протягом більше трьох місяців;
часте пробудження (переривання сну, норма якого – 7-8 годин);
занадто раннє пробудження вранці;
відсутність почуття відпочинку після сну.

Ковідному безсонню сприяють:

свідомі страхи перед інфекцією та її економічними наслідками;
порушення розпорядку дня;
неправильний денний сон;
надмірне використання електронних засобів інформації (особливо перед сном);
зменшення впливу сонячного світла (особливо вранці).

Доведено, якщо не отримувати щоденного впливу сонячного світла вранці – це може порушити внутрішній годинник. Це стосується головним чином міських жителів, котрі не отримують сонячного світла у достатній кількості, працюючи дистаційно, не виходячи з дому.

Недосипання впливає не тільки на настрій та увагу, але й на імунну функцію організму, його здатність боротися з інфекціями. У статті 2015 року, опублікованій в журналі Sleep, дослідники вводили краплі в ніс, що містять риновирус 164 здоровим чоловікам і жінкам, тривалість і безперервність сну яких оцінювалася за допомогою актіграфії зап'ястя і щоденників сну. Дослідження показало, що у тих, хто спить менше п'яти годин на добу, ймовірність розвитку застуди після впливу риновірусу у 4,5 рази вище, ніж у тих, хто спить сім годин на добу (95% ДІ, 1,08-18,69 ). Ті, хто спали від п'яти до шести годин на добу, також мали значно підвищений ризик розвитку симптомів застуди (OR = 4,24, 95% ДІ, 1,08-16,71).

Насправді безсоння – не єдиний спосіб прояву розладу сну.
Ненормальні сни і деструктивні кошмари – ще один тип порушення сну, який може бути викликаний такими подіями, як пандемія, що вплинула на психологічне та психічне добробут людей у всьому світі.

Стратегії лікування ковідного безсоння.

Ліки, що сприяють сну, зазвичай застосовуються тільки в швидкоплинних випадках безсоння, а потім призначаються не більше ніж на два тижні. Фахівці з розладів сну стверджують, що існують набагато більш ефективні підходи до лікування COVID-сомнії.

При скаргах на безсоння виписка рецепта на снодійні препарати або один з аналогів бензодіазепінів може бути найшвидшим способом допомогти пацієнтові. Фахівці з медицини сну стверджують, що їх використання зазвичай має бути обмежене не більше ніж парою тижнів, і не підходить для пацієнтів з хронічним безсонням. Застосування препаратів в довгостроковій перспективі впливає на якість сну і когнітивні здібності. На думку неврологів, вони також зменшують фазу повільного сну з повільним рухом очей, що важливо для консолідації пам'яті людини.

Також лікарі рекомендують приймати мелатонін за дві години до бажаного часу сну, так як він може бути корисним для фіксації циркадних ритмів – циклічних коливань проявів біологічних процесів, які пов'язані зі зміною дня і ночі.

Не рекомендується вживати алкоголь для покращення засинання.

Регулярний розпорядок дня також сприяє сну, він допомагає мозку розуміти послідовність дій. Якщо в одну ніч ми лягаємо в 10 вечора, а в іншу о 2.30 - мозок втрачає здатність розпізнавати наші дії.

Поради лікарів щодо усунення COVID-сомнії:

намагатися перебувати на яскравому сонячному світлі вранці і уникати так званого «синього» світла вночі від гаджетів, яке серйозно порушує циркадні ритми;
намагатися зберегти свій звичайний розпорядок дня, навіть якщо робота відбувається дистанційно;
слід виділити час для вправ;
приймати їжу в один і той же час кожен день;
максимізувати діяльність, яка сприяє пильності у денний час;
уникати поведінки, яке сприяє збудженню перед сном.

Пацієнтам, у яких спостерігаються хронічні порушення сну, що не піддаються лікуванню невролога, необхідно отримати направлення до когнітивно-поведінкового терапевта, який має спеціальну підготовку в області безсоння. При здійсненні терапії фахівець зосередиться на перенавчанні сну, методах релаксації і звільненні від страху і занепокоєнь з приводу нездатності заснути.

Хронічне безсоння також пов'язане із спектром серйозних проблем зі здоров'ям, включаючи діабет, серцево-судинні захворювання і гіпертонію.

Фізичний стрес, викликаний пандемією, проявляється і іншими способами, наприклад:

рясним випадінням волосся;
загостренням шкірних захворювань;
проблемами зі шлунком;
скреготнею зубами і втомою.

Вчені кажуть, що людям, які страждають безсонням, не слід занадто сильно зосереджуватися на тому, щоб отримати певну кількість годин сну або дотримуватися ідеального розпорядку дня. Зацикленість на сні може підвищити рівень стресу.

Слід пам'ятати, що безсоння – це не просто проблема вночі, це проблема, яка виникає протягом 24 годин через постійну підвищену готовність.
Щоб позбавитися від ковідного безсоння деякі фахівці в області сну пропонують проводити медитації, ароматерапію або пройти курс фізіотерапевтичних процедур, також можна прослуховувати певні частоти для сну, аудіоказки або радіо, що дозволить зосередитися на чомусь, що не турбує.

Не пропустіть цікавинки!

Підписуйтесь на наші канали: читайте новини медицини та купуйте медтехніку за оптовими цінами!

Ми у Viber Ми у Facebook Ми у Telegram