Що варто знати про причини печії?

Травлення. Травна система

27 листопада, 2020 21:43

2441

Травлення. Травна система

27 листопада, 2020 21:43

2441

Печія – це відчуття дискомфорту, печіння за грудиною, що розповсюджується догори від верхньої ділянки живота (епігастрію). Вважається, що печія турбує від 20 до 50% населення розвинених країн. Також існують данні, згідно з якими цей симптом наявний у понад 50 млн європейців. 

Чому виникає печія? 

Основним меланізмом виникнення печії вважається потрапляння шлункового вмісту (в першу чергу – соляної кислоти, ферментів підшлункової залози та жовчних кислот) з порожнини шлунку в стравохід. Цей процес називається гастроезофагеальним рефлюксом. 

Гастроезофагеальні рефлюкси, своєю чергою, виникають внаслідок того, що нижній стравохідний сфінктер відкривається не тільки при проходженні проковтнутої їжі зі стравоходу в шлунок, а й в інші моменти. 

В нормі шлунковий вміст має кислу реакцію (низький рН), в той час, як слизова оболонка стравоходу – лужну (високий рН). В результаті при рефлюксі кислий вміст викликає подразнення стравоходу, що і супроводжується печією. 

Які захворювання та стани викликають печію?

Іноді печія виникає у здорових людей. Причиною може бути надмірне фізичне навантаження відразу після їди або переїдання. 

Також печія вважається варіантом норми при вагітності, оскільки збільшена в розмірах матка створює додатковий тиск на органи черевної порожнини, в тому числі – стравохідний сфінктер, провокуючи порушення його функції. 

Однак часті, повторювані напади печії за умови відсутності вищезгаданих обставин, вказують на наявність того чи іншого захворювання, серед яких:

Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба

Гастроезофегеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ) – це найбільш поширена причина появи печії. Водночас печія – це головний, а досить часто й єдиний, симптом ГЕРХ. Згідно з даними медичної статистики, близько 75% від загальної кількості осіб, які скаржаться на печію, мають гастроезофагеальну рефлюксну хворобу. 

Досить часто ГЕРХ призводить до різноманітних ускладнень, які також супроводжуються відчуттям печії, зокрема: езофагіт (запалення слизової оболонки стравоходу), стравохід Баретта (заміщення нормального епітелію слизової оболонки кишковим – вважається передраковим станом). 

Функціональна печія

Це захворювання стравоходу, при якому на фоні відсутності патоморфологічних змін слизової оболонки стравоходу, відчуття печіння або болю за грудиною не піддається лікуванню антисекреторними препаратами. 

При функціональної печії відсутній зв'язок між неприємними відчуттями у пацієнта і гастроезофагеальним рефлюксом. 

Що провокує появу печії у здорових людей?

Як вже було зазначено, печія може виникати й у здорових людей під впливом певних чинників. В першу чергу варто сказати про зв’язок з певними продуктами харчування, зокрема: шоколадом, кавою, жирними та смаженими стравами, цитрусовими, надмірно гарячими або спиртними напоями. 

Важливим аспектом є поведінкові звички, що пов’язані з вживанням їжі. Печія може виникати внаслідок переїдання та при занятті горизонтального положення, нахилах і згинанні тіла відразу після їди.

Також печією частіше страждають особи з надмірною вагою. Ожиріння, так само як і тісний одяг або надмірно затягнуті паски, підвищує тиск в черевній порожнині, сприяє рефлюксу шлункового вмісту.

Варто зазначити, що куріння тютюнових виробів стимулює секрецію кислоти в шлунку, а також сприяє розслабленню нижнього стравохідного сфінктера, провокуючи печію. 

Як боротись з печією без ліків?

Найпершим та водночас найефективнішим кроком у боротьбі з печією є зміна стилю життя. Варто відмовитись від вживання вищезгаданих продуктів харчування та поведінкових звичок, що можуть провокувати рефлюкс. Також варто уникати тісного одягу та контролювати власну вагу тіла.

Важливим заходом є корекція кратності прийомів їжі. Спеціалісти радять їсти невеликим порціями, але часто – 4-6 разів на день. При цьому вечеряти варто щонайменше за 3 години до відходу до сну. 

Як стає зрозумілим, наявність печії потребує комплексного підходу до діагностики та її лікування. Допомогти у пошуку висококваліфікованого лікаря-гастроентеролога може Всеукраїнський каталог клінік ITMED.