Пролапс мітрального клапана. Чи небезпечний цей симптом?

Серце і судини

29 червня, 2021 23:59

7009

Серце і судини

29 червня, 2021 23:59

7009

Що таке пролапс мітрального клапана?

Пролапс мітрального клапана, також званий ПМК, являє собою стан, при якому дві стулки мітрального клапана не закриваються плавно і рівномірно, а випинаються (пролапс) вгору в ліве передсердя. Пролапс мітрального клапана також відомий як синдром Барлоу або синдром пролабування клапана. Синдром описаний J. Barlow в 1963 році та зустрічається вкрай часто - у 5-10% людей в популяції.

Що відбувається під час ПМК?

Коли серце скорочується, частина одного або обох клаптів клапана вигинається назад в ліве передсердя. вигинання мітрального клапана дозволяє невеликій кількості крові просочуватися назад через клапан, і це може викликати шуми в серці, які лікар почує за допомогою стетофонендоскопа.

Чи небезпечний пролапс мітрального клапана?

У більшості випадків це безпечно. Більшість людей, які страждають на це захворювання, не підозрюють про це, і пролапс не впливає на їхнє здоров'я. Однак в деяких випадках потрібне лікування.

Що викликає ПМК?

Найбільш частою причиною ПМК є аномально розтягуються стулки клапана (так звана міксоматозна хвороба клапана). Пролапс мітрального клапана зустрічається досить часто. Людина може народитися з генетичним ризиком розвитку ПМК. Але синдром також може бути викликаний і іншими проблемами зі здоров'ям, такими як деякі захворювання сполучної тканини

Як діагностується пролапс мітрального клапана?

Оскільки у більшості пацієнтів з ПМК симптоми відсутні, шум може бути виявлений під час звичайного медичного огляду при прослуховуванні серця за допомогою стетоскопа. Загальні симптоми включають прискорене серцебиття, дискомфорт у грудях і втому.

Що робити, якщо виявлений шум?

Навіть тим, у кого немає симптомів, при виявленні шуму, що вказує на пролапс мітрального клапана, рекомендується виконати ехокардіограму. ЕХО використовує ультразвук для оцінки характеристик стулок клапана і того, скільки крові може витікати з клапана при скороченні серця. Іншим хорошим інструментальним тестом може бути магнітно-резонансна томографія серця (МРТ). Результати томографії та ступінь вираженості симптомів допоможуть лікарю визначити, чи потрібне подальше обстеження.

Чи потрібно лікувати пролапс мітрального клапана?

У багатьох випадках наявність ПМК не вплине на здоров'я пацієнта і не потребує лікування. Поговоріть зі своїм лікарем про те, як запобігти ускладненням від ПМК в залежності від індивідуального ступеня ризику. Якщо лікар прописав медикаменти, приймайте їх відповідно до вказівок.

Людям з аномальним мітральним клапаном може знадобитися хірургічне лікування або заміна мітрального клапана, якщо:

• Симптоми погіршуються

• Мітральна регургітація стає серйозною

• Збільшується лівий шлуночок або ліве передсердя серця.

• Аритмії розвиваються

• Знижується функція серця (фракція викиду)

ПМК рідко стає серйозним захворюванням. Однак в найбільш складних випадках він може викликати аномальне серцебиття, аритмію, які в кінцевому підсумку можуть стати небезпечними для життя.

Коли пролапс мітрального клапана досить серйозний, і викликає значний витік крові, звану «регургітацію», це може привести до тривожних ускладнень, таким як серцевий напад та інсульт. Це відбувається тому, що витік може викликати збільшення передсердя. Збільшене передсердя призводить до порушень серцевого ритму, таких як фібриляція передсердь, які, своєю чергою, можуть викликати утворення тромбів. Коли згустки проходять від серця до артерій або мозку, це, як відомо, може привести до інсульту або серцевого нападу.