Лікування алкоголізму: сучасні методи подолання недуги

Наркологія

04 лютого, 2021 22:49

2175

Наркологія

04 лютого, 2021 22:49

2175

Алкогольна залежність вимагає більш глибокого вивчення сучасною медициною через те, що проблема алкоголізму у світі стає дедалі актуальнішою.

За даними офіційної статистики, лише тільки в Україні налічується близько 600 тисяч осіб з повністю сформованою алкогольною залежністю – 1% від усього населення.

Насправді ж все набагато прикріше, адже лише мала кількість людей, які потерпають від цього недугу, звертаються за спеціалізованою допомогою до медичних установ.

Люди, які зловживають алкоголем мають психічні, а також соматичні захворювання. Тому лікування алкоголізму має бути комплексним. Тому вчені постійно вдосконалюють наявні методи лікування, поєднуючи психологічні методи і класичну терапію з метою отримання позитивних результатів в цій галузі.

Основні етапи лікування алкогольної залежності:

Детоксикаційна терапія.
Корекція проблем зі здоров'ям, пов'язаних із вживанням алкоголю.
Реабілітація

Фармакотерапія доповнює всі три етапи лікування, у той час, як за допомогою психологічних методів на етапі реабілітації можна досягти стійкої ремісії.

Психологічні методи лікування алкогольної залежності:

когнітивно-поведінкова терапія (КПТ) – вид психотерапії, який спрямований на зміну способу мислення з метою поліпшення світовідчуття та поведінки;
робота у групах анонімних алкоголіків (АА – за 12-кроковою програмою) – співдружності залежних від алкоголю людей, які хочуть виправити своє становище, виразивши своє ставлення до алкоголю;
короткі психологічні інтервенції – втручання психолога у процес мислення пацієнта під час проходження ним терапії, що сприяє зміні його почуттів, норм поведінки і психологічного стану. Інтервенції допомагають поліпшити стан пацієнта і зрозуміти яким подразником воно було викликано.

Терапія лікарськими препаратами на даний час передбачає застосування аверсивних препаратів, дія яких спрямована на виклик неприємних реакцій організму після прийому алкоголю. Сюди відносять дисульфірам і препарати, що зменшують патологічний потяг до алкоголю – налтрексон.

Основні положення КПТ були розроблені в середині ХХ ст. психотерапевтами А.Т. Беком і А. Еллісом одночасно. Спочатку методи КПТ були спрямовані на усунення таких розладів, як депресія і тривожність, пізніше ж була доведена їх ефективність при наданні допомоги за різних видів залежностей – адикціях.

Причиною формування психічних розладів є:

негативне ставлення до самого себе;
негативне ставлення до навколишньої дійсності;
негативне ставлення щодо свого майбутнього.

Виникнення таких емоцій, як роздратування або злість дають поштовх до полегшення свого стану за допомогою вживання алкоголю за схемою прийняття дози алкоголю у відповідь на емоційне потрясіння.
Залежні від алкоголю люди стверджують, що відчувають себе краще, соціально більш значущими саме після вживання алкоголю, а це своєю чергою дозволяє мозку завчити модель поведінки.
Психотерапевт допоможе провести корекцію ірраціонального мислення і закріпити навички для протидії патологічному потягу до алкоголю. З цією ж метою використовується індивідуальна робота і робота в групах анонімних алкоголіків (АА). Також фахівець розробляє спеціальні завдання для того, щоб допомогти пацієнтам швидше впоратися з психологічними розладами.

У Європі та США останнім часом набирають популярності «короткі» інтервенції – окрема сесія психологічних порад пацієнтам із залежністю (МІ) та з потягом до вживання психоактивних речовин. Триває сеанс не більше п'яти хвилин.

Метод МІ був сформульований В. Міллером, а також С. Роллніком за допомогою впливу на думки та почуття людини щодо залежності.

Принципи МІ виражаються (згідно з Міллером) в:

емпатії;
уникненні дискусій;
роботі з опором;
підтримці самоефективності;
створенні амбівалентності.

Метод роботи в групах АА – ефективний інструмент самостійної практики адиктів без участі медиків. Тут обговорюють проблему алкозалежності, діляться досвідом, наставники допомагають новим членам групи.
При застосуванні цього методу використовується 12-крокова програма – визнання залежними своєї пристрасті до алкоголю, розкаяння за свої дії перед вищою силою, родичами, оточенням й т. д..

Ефективність різних методів лікування алкогольної залежності.

У проєкті «MATCH» (Project MATCH), створеному для вивчення ефективності методів боротьби з алкоголізмом було обстежено 1 726 залежних від алкоголю людей, які були розподілені на 12-тижневі курси за напрямками: КПТ, МІ або 12-крокову програму. На визначення ефективності методики впливала кількість днів без алкоголю і кількість його вживання на добу після року лікування. У всіх трьох групах лікування виявилося однаково результативним.

У ході дослідження також з'ясувалося, що стаціонарне лікування ефективніше за амбулаторне: у пацієнтів, які проходили стаціонарне лікування спостерігалося менше зривів протягом року.
Ефективність аверсивних препаратів до цього часу знаходиться під сумнівом, тому що не спостерігається вагомої різниці між кількістю зривів та утриманням від вживання алкоголю у людей, що приймали дисульфірам та тими алкозалежними, які приймали плацебо-речовини.

Дослідження доводять, що комбінована терапія – поєднання лікарських засобів із психологічними методами дають непогані результати у лікуванні алкоголізму.

Зауважимо, що лікування алкогольної залежності може дати позитивні результати лише тоді, коли людина дійсно готова до змін у своєму житті та усвідомлює всю небезпеку обставин, в яке вона потрапила через зловживання алкоголю.

Не пропустіть цікавинки!

Підписуйтесь на наші канали: читайте новини медицини та купуйте медтехніку за оптовими цінами!

Ми у Viber Ми у Facebook Ми у Telegram