Лечение алкоголизма: современные методы избавления от недуга

Наркологія

04 февраля, 2021 22:49

2317

Наркологія

04 февраля, 2021 22:49

2317

Алкогольная зависимость относится к той области современной медицины, которая требует более глубокого изучения, в силу того, что проблема алкоголизма в мире становится все больше актуальной.

По данным официальной статистики, лишь только в Украине насчитывается порядка 600 тысяч человек с полностью сформированной алкогольной зависимостью – 1% от всего населения Украины.

На самом же деле все гораздо печальнее, ведь лишь малое количество людей, у которых отмечается этот недуг, обращаются за специализированной помощью в учреждения медицины.

Люди, злоупотребляющие алкоголем имеют психические, а также соматические заболевания. Поэтому лечение алкоголизма должно быть комплексным.   Поэтому ученые постоянно совершенствуют имеющиеся методы лечения, сочетая психологические методы и классическую терапию с целью продвижения в этой области

Основные этапы в лечении алкогольной зависимости:

• детоксикационной терапии;
• коррекции проблем со здоровьем, связанных с употреблением алкоголя;
• реабилитации.

• когнитивно-бихевиоральная терапия (КБТ) – вид психотерапии, который нацелен на преобразование образа мышления с целью улучшить мироощущение и поведение;
• группы анонимных алкоголиков (АА — по 12-шаговой программе) – содружества людей, которые хотят исправить свое положение, выразив свое отношение к алкоголю;
• короткие психологические интервенции – внедрение психолога во время прохождения терапии пациентом и способствует изменению чувств, норм поведения и психологического состояния. Интервенции помогает улучшить состояние пациента и понять каким раздражителем оно было вызвано.

Терапия лекарственными препаратами алкоголизма в настоящее время предусматривает применения аверсивных препаратов, действие которых направлено на вызывание неприятных реакций организма после приема алкоголя, как-то дисульфирам и препаратов, уменьшающих патологическую тягу к алкоголю – налтрексон.

Основные положения КБТ были разработаны в средине ХХ ст. психотерапевтами А.Т. Беком и А. Эллисом одновременно. Изначально методы КБТ были направлены на устранение таких расстройств, как депрессия и тревожность, позднее же была доказана ее эффективность в оказании помощи при различных зависимостях.

Причиной формирования психических расстройств является:

• Негативное отношение к самому себе.
• Негативное отношение к окружающей действительности.
• Негативное отношение касательно своего будущего.

Возникновение таких эмоций, как раздражение или злость дают толчок к облегчению своего состояние с помощью алкоголя по схеме принятия дозы алкоголя вслед за эмоциональным потрясениям.

Зависимые от алкоголя утверждают, что чувствуют себя лучше, социально значимее после употребления алкоголя, это в свою очередь позволяет мозгу заучивать модель поведения.

Психотерапевт поможет произвести коррекцию иррационального мышления и закрепить навыки для противодействия патологической тяге к алкоголю. С этой же целью используется индивидуальная работа и работа в группах анонимных алкоголиков (АА), специалист разрабатывает специальные задание для того, чтобы помочь пациентам быстрее справиться с психологическими расстройствами.

В Европе и США в последнее время набирают популярности «короткие» интервенции — отдельна сессия психологических советов пациентам с зависимостью (МИ) и с патологической тягой к психоактивным веществам. Длится сеанс не более пяти минут.

Метод МИ был изучен В. Миллером, а также С. Роллником с помощью влияния на мысли и чувства человека относительно зависимости.

Принципы МИ выражаются (согласно Миллеру) в:

• эмпатии;
• избегание дискуссий;
• работе с сопротивлением;
• поддержке самоэффективности.
• создании амбивалентности.

Метод работы в группах АА – эффективный инструмент самостоятельной практики алкозависимыми без участия медиков. Здесь высказываются о проблеме алкозависимости, деляться опытом, наставники помогают новым членам группы. В этом методе используется 12-шаговая программа – идея признания аддиктами (зависимыми) своего пристрастия к алкоголю, раскаяния за свои действия перед высшей силой, родственниками, окружающими людьми и т.д.

Эффективность различных методов лечения алкогольной зависимости.

В проекте «MATCH» (Project MATCH), созданном для изучения эффективности методов борьбы с алкоголизмом было обследовано 1726 алкозависимых людей, которые были направлены на 12-недельные курсы по направлениям: КБТ, МИ либо 12-шаговая программа. На определение эффективности методики влияло количество дней без алкоголя и его количество в сутки после года лечения. Во всех трех группах лечение оказалось одинаково результативным.

В ходе исследования также выяснилось, что стационарное лечение еффективнее амбулаторного. У пациентов, которые проходили стационарное лечение наблюдалось меньше срывов на протяжении года.

Эффективность аверсивных препаратов до сих пор под сомнением, так как не наблюдается разницы между количеством срывов и воздержаний у принимавших дисульфирам, по сравнению с алкозависимыми, принимавших плацебо-вещества.

Исследования показывают, что комбинированная терапия — сочетание лекарственных средств с психологическими методами либо дают неплохие результаты в лечении алкоголизма.

Нужно отметить, что лечение алкогольной зависимости может дать позитивные результаты лишь тогда, когда человек действительно готов к переменам в своей жизни и осознает всю тяжесть положения, в которое он попал по причине злоупотребления алкоголя.