Снижение диагностики туберкулеза: почему это должно вызвать беспокойство?

Новости медицины

22 апреля, 2021 15:13

2803

Наталія Холявицька

Новости медицины

22 апреля, 2021 15:13

2803

Наталія Холявицька

На фоне пандемии в Украине снизился уровень диагностики туберкулеза.

В течение прошлого года работа системы общественного здравоохранения в Украине была сосредоточена главным образом на противодействии COVID-19. Однако, еще до пандемии страна боролась с другим распространенным заболеванием - химиорезистентным туберкулезом (ХР ТВ).

В Украине наблюдается один из самых высоких уровней заболевания ХР ТВ в мире. И по последним данным Центра общественного здоровья, в 2020 году количество пациентов с туберкулезом сократилась на 30% - по сравнению с предыдущими годами.

С точки зрения медицинской гуманитарной организации "Врачи без границ" / Médecins Sans Frontières (MSF), такое резкое снижение - это тревожная тенденция. Менеджер по медицинской деятельности MSF рассказала, что сложно назвать какую-то одну причину, которая привела к сокращению количества пациентов.

"Туберкулез и COVID-19 - заболевания, передающиеся воздушно-капельным путем и имеют сходные симптомы. Наши команды в Житомирской области заметили, что когда больные звонят своему семейному врачу и сообщают, что у них кашель и повышенная температура, их проверяют только на COVID-19, но не на туберкулез", - рассказала Елена Труш.

Традиционное лечение туберкулеза длится около двух лет, но эти сроки можно значительно сократить.

С начала пандемии отслеживался влияние COVID-19 для лечения людей, больных туберкулезом. В Житомирской области врачи противотуберкулезного диспансера сообщили, что количество пациентов, что диагностировали туберкулез и которые начали его лечения, уменьшилось на 38%. Они также сообщили о снижении количества впервые выявленных случаев туберкулеза среди детей на 70%. 40% больных, кому впервые в жизни диагностировали это заболевание, имели тяжелые формы туберкулеза. Люди, у которых прогрессирует туберкулез, социально незащищенные и рискуют передать инфекцию другим, если не будут проходить лечение. Возможный результат уменьшения количества выявленных случаев - больше смертей, вызванных туберкулезом, и рост уровня распространенности туберкулеза через один-два года в украинских общинах.

Елена Труш рассказала, что семейные врачи должны проводить опрос туберкулезом при обследовании на COVID-19. Ответ "да" по крайней мере на 3 с 7 вопросов позволит медицинским работникам оценить вероятность заболевания туберкулезом и рекомендовать своевременную и соответствующую диагностику.

"Люди с симптомами туберкулеза и люди с подтвержденным диагнозом "туберкулез" должны иметь доступ к бесплатному ПЦР-тестированию на COVID-19, чтобы ускорить раннее начало лечения туберкулеза. Чтобы уменьшить пробелы в обследовании и лечении туберкулеза в связи с пандемией, следует выделить дополнительные людские и финансовые ресурсы", - заявила она.

Роль информации об общественном здоровье также критически важна: органы здравоохранения должны поощрять людей с симптомами туберкулеза обращаться за диагностикой и лечением ТВ. Психологическая и социальная поддержка больных химиорезистентным туберкулез является ключевым фактором для формирования и укрепления приверженности к лечению.