Какие тарифы будет использовано для оплаты медицинских услуг?

Новости медицины

22 апреля, 2021 15:13

1302

Наталія Холявицька

Новости медицины

22 апреля, 2021 15:13

1302

Наталія Холявицька

В Национальной службе здоровья Украины, при поддержке Проекта USAID "Поддержка реформы здравоохранения", состоялись заседания Рабочих групп экспертов, на которых были представлены тарифы на медицинские услуги по программе медицинских гарантий на 2021.

В ходе заседаний участники ознакомились с представленными тарифам (их было рассчитано, несмотря на средства, выделенные из Государственного бюджета Украины на 2021 на реализацию Программы медицинских гарантий), с корректирующими коэффициентами, а также с подходами к расчету запланированной стоимости медицинских услуг по договору (запланирована стоимость) и фактической оплаты за предоставленные медицинские услуги.

Так для оплаты медицинских услуг будет использовано 5 типов тарифов и их комбинации:

• глобальная ставка, в частности, на оплату медицинских услуг пациентам в амбулаторных условиях с учетом корректирующих коэффициентов в зависимости от сложности медицинской услуги, а именно - лабораторных, инструментальных исследований, хирургических вмешательств, проведенных амбулаторно, и тому подобное; стоматологическую медицинскую помощь, оказание медицинской помощи пациентам с расстройствами поведения и психики с учетом корректирующих коэффициентов, согласно нозологиям; 

• ставка на пролеченный случай, в частности, за лечение пациентов с острым мозговым инсультом, острым инфарктом миокарда в стационарных условиях, оказание медицинской помощи при родах и в сложных неонатальных случаях;

• комбинация глобальной ставки и ставки на пролеченный случай, в частности, за предоставление стационарной вторичной (специализированной) и третичной (высокоспециализированной) медицинской помощи;

• ставка на медицинскую услугу, в частности, за проведение приоритетных исследований для раннего выявления новообразований - маммография, гистероскопия, эзофагогастродуоденоскопия, колоноскопия, цистоскопия, бронхоскопия - с учетом корректирующего коэффициента при проведении эндоскопической манипуляции и / или эндоскопической операции, помощь пациентам с хронической болезнью почек с 4 и 5 стадией - проведение гемодиализа в амбулаторных условиях и новый пакет медицинских услуг по проведению перитонеального диализа;

• капитационная ставка, в частности, за услуги первичной медицинской помощи, ведения беременности на амбулаторном уровне;

• ставка при условии выполнения договора, в частности, за достижения целевого уровня вакцинации в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок на уровне первичной медицинской помощи и правильной маршрутизации пациентов с подозрением на инфаркт и инсульт на уровне экстренной медицинской помощи.

Специалисты Рабочих групп имели возможность приобщиться к формированию корректирующих коэффициентов и обсудили вопросы оценки качества по различным направлениям оказания медицинской помощи учреждениями здравоохранения, а именно - внедрение индикаторов качества оказания медицинской помощи. В частности, на первичном звене медицинской помощи - это выполнение первичного вакцинального комплекса - вакцинации детей до одного года жизни.

По словам координатора Работы групп медицинских экспертов Светланы Дудник, основная задача на 2021 - развитие и усовершенствование программы медицинских гарантий, детализация существующих пакетов медицинских услуг с учетом насущных потребностей как пациентов, так и медицинских работников, а также внедрение новых пакетов. Основная цель НСЗУ - осуществить закупку безопасных и качественных медицинских услуг, необходимых пациенту, в соответствии с возможностями государственного бюджета. Светлана Дудник подчеркнула, что НСЗУ не определяет бюджет Программы медицинских гарантий. Средства на программу медицинских гарантий были утверждены Верховной Радой в рамках Закона Украины О Государственном бюджете на 2021.

В то же время - все тарифы за предоставление медицинских услуг по программе медицинских гарантий в 2021 году были увеличены минимум с учетом роста индекса потребительских цен.