Как МЗ усиливает национальную политику борьбы с антимикробной резистентностью?

Новости фармации

19 ноября, 2024 01:01

567

Наталія Холявицька

Новости фармации

19 ноября, 2024 01:01

567

Наталія Холявицька

С 18 по 24 ноября в мире проходит Всемирная неделя осведомленности об устойчивости к противомикробным препаратам. По данным ВОЗ, в 2019 году около 5 миллионов смертей были связаны с антибиотикорезистентностью. Если антибиотики перестанут действовать, 3 из 10 случаев пневмонии будут заканчиваться смертью, 5 из 1000 женщин не будут выживать после родов, только четверть больных туберкулезом смогут вылечиться.

Среди главных причин развития антибиотикорезистентности – чрезмерное использование антибиотиков и несоблюдение курса лечения, назначенного врачом. В результате резистентности антибиотики и другие противомикробные препараты (как давно известные, так и недавно изобретенные) становятся неэффективными, а инфекции становится тяжело или невозможно вылечить.

Рекомендации, которые важно придерживаться:

1. Принимать противомикробные препараты только по назначению врача, ни в коем случае не заниматься самолечением!

2. Не использовать антибиотики при вирусных инфекциях. Такую рекомендацию может дать только врач (после осмотра и дополнительных анализов).

3. Проходить полный курс лечения согласно назначению врача, не пропускать прием лекарства, не прерывать лечение, даже если стало лучше.

4. Не использовать противомикробные препараты, оставшиеся после курса лечения.

5. Не делиться противомикробными препаратами с друзьями или родственниками и не назначать им лечение.

6. Не пропускайте прививки по календарю и рекомендуемые вакцинации.

Особенно опасна стойкость к противомикробным препаратам во время войны. Она существенно увеличивает нагрузку на систему здравоохранения. При правильном применении такое лекарство спасает жизнь раненым и больным военным. Однако если резистентность к такому лекарству распространилась, это сильно усложняет лечение и выздоровление пациентов.

Для того чтобы устойчивость к противомикробным препаратам не стала еще большей проблемой, нужны совместные усилия как работников медицинской системы, так и пациентов. В 2015 году ВОЗ запустила глобальную систему наблюдения за резистентностью и применением антимикробных препаратов. Украина присоединилась к ней несколько лет назад и активно внедряет необходимые для противостояния проблеме изменения. В частности, в стандарт «Рациональное применение антибактериальных и антифунгальных препаратов в лечебных и профилактических целях» были внесены изменения: цефтриаксон и левофлоксацин перенесли в антибиотики группы резерва. Нововведение запрещает использование этих препаратов в качестве средств первого выбора, а тем более в профилактических целях, когда возбудитель не установлен. Для начала врач должен провести письменное обоснование и согласование с клиническим фармацевтом назначения этих антибиотиков.

Также в стандарте обновлены подходы к принципу выбора антибиотика в соответствии с результатами бактериологического исследования. Теперь врачи и клинические фармацевты могут скорее определить, какое лекарственное средство выбрать, если возбудитель чувствителен к нескольким антибиотикам: назначается антибиотик с меньшим риском развития АМР (при отсутствии прямых противопоказаний).

В каждом стационаре (приказ Минздрава №1614) независимо от формы собственности внедряется и усиливается система профилактики инфекций, инфекционного контроля и администрирования противомикробных препаратов. Предусмотренный этим приказом комплекс мер позволит улучшить противодействие распространению инфекционных болезней, связанных с оказанием медицинской помощи, усилить их профилактику, снизит распространение антимикробной резистентности, оптимизирует использование антибиотиков и уменьшит финансовую нагрузку на больницу.

Министерство здравоохранения разработало новый Национальный план действий по борьбе с противомикробной резистентностью, который уже передали на принятие Правительства. За ним предусмотрено расширение национальной сети микробиологических лабораторий, усиление системы инфекционного контроля на уровне здравоохранительных учреждений, эпиднадзор за резистентными возбудителями, с учетом межсекторального подхода «Единого здоровья».