Как врачи «первинки» в мобильных бригадах улучшают доступность медпомощи?

Новости медицины

27 января, 2023 17:59

789

Наталія Холявицька

Новости медицины

27 января, 2023 17:59

789

Наталія Холявицька

На днях состоялась конференция по обсуждению результатов работы мобильных команд первичной медицинской помощи (ПМД) в 7 областях Украины в течение сентября – декабря 2022 года. Такая работа осуществляется в рамках проекта обеспечения доступности услуг ГТД в гуманитарных экстренных ситуациях. Проект реализуется Бюро Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в Украине в сотрудничестве с Министерством здравоохранения и партнерстве с Академией семейной медицины Украины (АМСУ).

«Каждый регион Украины испытал влияние полномасштабного вторжения, все мы столкнулись с новыми вызовами. Однако наша позиция непоколебима: каждый украинец даже несмотря на войну (и особенно в условиях войны), несмотря на отдаленное проживание от крупных городов, социальное положение и т.д. должен иметь доступ к медицинской помощи. Поэтому работа врачей "первинки" в мобильных бригадах на деоккупированных территориях и в отдаленных населенных пунктах стала мощным инструментом улучшения доступности такой помощи», – сказала Александра Машкевич, директор департамента медицинских услуг Минздрава Украины.

В течение трех месяцев врачи МПД осуществили 474 визита в общины и предоставили почти 14 тыс. консультаций пациентам в отдаленных местностях Волынской, Черкасской и Хмельницкой областей и на оккупированных территориях Киевской, Сумской, Черниговской и Харьковской областей. Преимущественно пациентами мобильных бригад были люди старше 60 лет (из них примерно 10% – внутренне перемещенные лица). Основная причина обращений пациентов – хронические неинфекционные заболевания (87%), из них в 68% случаях была оказана медицинская помощь по поводу артериальной гипертензии, которая нуждалась в медикаментозной коррекции. Более половины пациентов (56%) имели диагностированную ранее ишемическую болезнь сердца, инсульт или инфаркт миокарда. 23% пациентов, обратившихся за помощью, имели сахарный диабет.

Врачи также производили назначение медикаментов из 10 наборов ВОЗ для лечения неинфекционных заболеваний. В такие наборы входят 18 различных препаратов, которые были безвозмездно переданы проекту для обеспечения потребностей 300 тыс. человек в течение трех месяцев. В общей сложности врачи осуществили почти 35 тысяч назначений и безвозмездно предоставили пациентам жизненно необходимые лекарства.

В ходе панельных дискуссий Минздрав, НСЗУ, ВОЗ и АСМУ дискутировали различные подходы к возможному пересмотру Программы медицинских гарантий для обеспечения доступа населения в отдаленных регионах к ГТД. Это была первая подобная дискуссия, позволившая услышать мнения врачей и руководителей заведений ГТД.

Доктор Ярно Хабихт, представитель ВОЗ в Украине, отметил: «Эта инициатива, действующая с мая 2022 года, направлена ​​на улучшение доступа пациентов к первичной медицинской помощи через работу мобильных медицинских команд, оказывающих услуги в общинах 7 регионов и реагирующих на комплексные потребности населения в сфере здравоохранения в чрезвычайных ситуациях. Эта инициатива уникальна, поскольку она базируется на потенциале первичной медицинской помощи, имеющейся в Украине, и одновременно расширяет услуги и дополняет необходимыми лекарствами, чтобы обеспечить пациентам со многими хроническими потребностями доступ к услугам».

Учитывая положительную оценку предварительных результатов проекта и изученные уроки, ВОЗ и АСМУ планируют продолжить реализацию проекта в пяти областях Украины, пострадавших и страдающих войной. Такой подход позволит проанализировать и оценить услуги ПМД в мобильном формате и продолжить мультисекторальный диалог о работе такой модели в Украине.