Высокая устойчивость к антибиотикам в украинских военных: подробности

Новости фармации

03 октября, 2024 21:57

553

Наталія Холявицька

Новости фармации

03 октября, 2024 21:57

553

Наталія Холявицька

Ситуация со стойкостью украинских военных к антибиотикам драматически ухудшилась после первых шести месяцев полномасштабной войны. Причиной тому стало то, что врачи пренебрегают современными приказами Министерства здравоохранения. Об этом в интервью рассказала Елена Мошинец, кандидат биологических наук, старший научный сотрудник Института молекулярной биологии и генетики НАН Украины. 

«Если говорить о военных, то когда они получают огненное поражение, то обычно при стабилизации и госпитальном лечении им предоставляют дозу антибиотика, и он работает удовлетворительно. Затем их перенаправляют в один из крупных медицинских центров: Запорожье, Днепр. В этих госпиталях пациенты сразу получают дозы госпитальных инфекций из-за оказания медицинской помощи. Таким образом, пациент быстро получает генерализованную локальную инфекцию: температура поднимается, развивается лейкоцитоз, интоксикация», – отметила ученая.

По ее словам, обычно такого пациента в первичных госпиталях не диагностируют относительно вида инфекции и ее чувствительности на антибиотики, а просто в течение нескольких дней им дают высокие дозы разнообразных антибиотиков в надежде что-то сработает. Таким пациентам постоянно меняют препараты: по два-три антибиотика каждые сутки, бывает, они успевают получить весь антибактериальный перечень за пять дней.

«Распространенной практикой является не производить бактериальный посев – это вопиющее нарушение современных приказов Минздрава. Обычно их логика в том, что пациент не будет в них лечиться, а со всеми этими инфекциями они его передадут дальше в другие госпитали. Таким образом, эти уже абсолютно резистентные инфекции быстро распространились по украинским больницам и еще больше ухудшили эпидемиологическое состояние», – подчеркнула Мошинец.

Она отметила, что проблема резистентности в больницах была и раньше, но ситуация драматически усугубилась после первых шести месяцев полномасштабной войны.

«К сожалению, никакой государственной статистики в подтверждение моих слов нет, как нет и вообще ни одного мониторинга, что было с происходящей резистентностью или ухудшился общий национальный фон резистентности, или он улучшился вследствие введения строгого учета продаж антибиотиков населению, на который так все ждали и так пропагандировали, что именно в этом проблема и это может что-то изменить», – сказала микробиологиня.

Она рассказала, что в прошлом году Центр общественного здоровья Минздрава отметился незаурядным креативом: нашел у себя аргументы двигаться наперекор мировым экспертам и рациональному мышлению и объявил перевод двух очень популярных и дешевых антибиотиков – цефтриаксона и левофлоксацина – из группы «надзор» ВОЗ такие антибиотики назначают по результатам бактериологического посева в группу «резерва», что фактически запретило их использование в медицине.

«Сделано это было из-за якобы слишком интенсивного использования этих антибиотиков. Хотя ВОЗ классифицирует антибиотики не по их интенсивности использования, а по тому, насколько они противостоят развитию и накоплению резистентности. Аргументов относительно распространенности резистентности именно к этим антибиотикам Центр общественного здоровья не имеет, поэтому повлиял запрет широкого использования этих антибиотиков на снижение чувствительности к ним, они тоже отследить не могут», – добавила Мошинец.

Напомним, что, согласно позиции Министерства здравоохранения, в устойчивости украинцев к антибиотикам виноваты пациенты, употребляющие эти препараты без санкций врачей. Но, по словам Мошинец, дело в том, что проблемная резистентность развивается не у амбулаторных пациентов, а именно в госпиталях.