Трансплантация печени в Украине: утверждены новые требования к лечению пациентов

Новости медицины

04 сентября, 2026 11:40

321

Наталія Холявицька

Новости медицины

04 сентября, 2026 11:40

321

Наталія Холявицька

В Украине утвержден Стандарт медицинской помощи «Трансплантация печени у взрослых и детей». Документ определяет единые подходы к лечению пациентов, которым необходима трансплантация, и охватывает все этапы помощи - от определения показаний и отбора реципиента до операции, посттрансплантационной терапии и пожизненного наблюдения.

Стандарт утвержден приказом Министерства здравоохранения Украины №1115 от 12 августа 2026 года.

Кому может потребоваться трансплантация печени?

Трансплантацию рассматривают у пациентов с тяжелыми острыми или хроническими заболеваниями печени, когда доступные методы лечения исчерпаны, отсутствуют или не позволяют обеспечить приемлемые шансы на выживание и надлежащее качество жизни.

К возможным показаниям относятся острая печеночная недостаточность, цирроз печени различного происхождения, а также некоторые врожденные, генетические, метаболические и онкологические заболевания.

В то же время само по себе заболевание, которое может быть показанием к трансплантации, не означает автоматического направления пациента на операцию. Окончательное решение принимает мультидисциплинарная трансплантационная команда. Специалисты учитывают тяжесть состояния человека, прогноз без пересадки органа, потенциальные риски операции и возможные послеоперационные осложнения.

Каким будет маршрут пациента?

Новый стандарт регламентирует основные этапы трансплантационной помощи. В частности, он определяет подходы к обследованию и отбору потенциальных реципиентов и доноров, подготовке пациента к операции и оценке приоритетности кандидатов на трансплантацию.

Документ также охватывает непосредственное проведение трансплантации, ранний послеоперационный период, назначение и контроль иммуносупрессивной терапии, наблюдение за функцией трансплантированной печени, а также профилактику, выявление и лечение возможных осложнений.

Отдельно определены особенности медицинского сопровождения детей после трансплантации печени.

Таким образом, трансплантация рассматривается не как отдельная хирургическая процедура, а как комплексный и длительный процесс лечения. Он начинается еще на этапе оценки показаний и продолжается на протяжении всей жизни человека после пересадки органа.

После операции пациент нуждается в постоянном контроле

Завершение операции не означает завершения лечения. Реципиенты должны регулярно проходить медицинский контроль, который предусматривает оценку общего состояния и работы трансплантата.

Важной частью такого наблюдения является коррекция иммуносупрессивной терапии и своевременное выявление возможных осложнений. Систематическое наблюдение должно помогать сохранять функцию пересаженной печени, поддерживать длительную выживаемость пациентов и способствовать сохранению качества жизни.

Для пациентов внедрение единого Стандарта означает более четко определенный маршрут медицинской помощи и унифицированные требования к ее качеству на разных этапах - от первичной оценки до долгосрочного наблюдения.

Качество трансплантации будут оценивать по показателям выживаемости

В документе также определены индикаторы качества медицинской помощи при трансплантации печени. Среди них - показатели 100-дневной и годичной выживаемости пациентов после операции.

Такие критерии позволяют оценивать результат не только самой хирургической операции, но и эффективность всего процесса трансплантационной помощи. Это включает правильный отбор кандидатов, их подготовку, послеоперационное лечение и дальнейшее наблюдение.

Методологическое сопровождение и информационное обеспечение разработки Стандарта осуществляли специалисты Государственного экспертного центра МЗ Украины.

Методическая поддержка разработки доказательных подходов и их внедрения в клиническую практику является одним из направлений деятельности ГЭЦ в сфере стандартизации медицинской помощи.

Ознакомиться с полным текстом Стандарта медицинской помощи «Трансплантация печени у взрослых и детей» можно в реестре медико-технологических документов Государственного экспертного центра МЗ Украины.