Нарушения в больницах: НСЗУ возвращает средства и контролирует бесплатную помощь

Новости медицины

25 марта, 2026 19:59

842

Наталія Холявицька

Новости медицины

25 марта, 2026 19:59

842

Наталія Холявицька

Программа медицинских гарантий (ПМГ) обеспечивает пациентам доступ к бесплатной медицинской помощи, включая консультации, обследования, лечение и обеспечение лекарственными средствами и медицинскими изделиями. Контроль за соблюдением условий договоров НСЗУ осуществляется через постоянный мониторинг поставщиков медицинских услуг - автоматический и фактический.

В 2025 году фактический мониторинг охватил 103 медицинских учреждения: 53 - по плановому мониторингу и 50 - по внеплановому, который проводился выездными группами.

Плановый мониторинг охватывал 8 пакетов медицинских услуг, среди которых радиологическое и химиотерапевтическое лечение, хирургические операции, медицинская помощь при инсультах, реабилитация и амбулаторное наблюдение. В первом полугодии проверено 27 учреждений, выявлены нарушения в организации помощи, кадровом и материально-техническом обеспечении. Было возвращено более 10,7 млн грн и выполнено 2 плана устранения нарушений.

Во втором полугодии проверено 26 учреждений, основные нарушения касались обеспечения лекарствами, доступности оборудования и наличия специалистов. Возвращено более 31,5 млн грн, составлено 6 планов устранения нарушений, все выполнены.

Внеплановый мониторинг 50 учреждений показал, что на сумму примерно 152,7 млн грн средства подлежат возврату.

В целом в 48 учреждениях выявлены нарушения, которые могут влиять на безопасное и эффективное лечение пациентов: отсутствие врачей, недоступность оборудования, отсутствие лекарств, случаи оплаты пациентами бесплатных услуг и несоответствие данных в системе фактически оказанной помощи. Сумма средств, подлежащих возврату, - почти 195 млн грн. По всем случаям составлено 8 планов устранения нарушений, которые выполнены.

Результаты мониторинга доводятся до руководителей учреждений и их собственников; с учреждениями, где выявлены нарушения, проводится дальнейшая работа - рабочие встречи, повторные визиты и сопровождение выполнения планов устранения нарушений. Мониторинг базируется на риск-ориентированном подходе с анализом данных электронной системы здравоохранения, что позволяет сосредоточить внимание на случаях, влияющих на качество и доступность медицинской помощи для пациентов.