Особенности получения перитонеального диализа бесплатно

Новости медицины

01 августа, 2023 19:02

1354

Наталія Холявицька

Новости медицины

01 августа, 2023 19:02

1354

Наталія Холявицька

Перитонеальный диализ – это процедура очищения организма у пациентов с почечной недостаточностью, которая помогает вывести продукты обмена и избытка воды из организма. В отличие от гемодиализа, перитонеальный диализ не нуждается в специальном оборудовании: в брюшную полость через установленный катетер вводят диализующий раствор, удаление продуктов обмена и избытка воды происходит до тех пор, пока концентрации растворенных веществ с обеих сторон перитонеальной мембраны не придут к равновесию, после чего диализат выводится через катетер.

Перитонеальный диализ может выполняться двумя способами:

• ручной или ПАПД – постоянный амбулаторный перитонеальный диализ;

• автоматизированный или АПД – автоматизированный перитонеальный диализ.

Выбор между ними зависит от состояния пациента, образа жизни, личных предпочтений и рекомендаций врача. Оба вида пациента может проводить самостоятельно дома. Также оба вида перитонеального диализа покрывает Программа медицинских гарантий.

Чтобы начать лечение методом перитонеального диализа бесплатно, требуется направление. Его выписывает врач-нефролог или врач-нефролог детский при установлении диагноза:

• хроническая болезнь почек, стадия 4 (исключая показания указанных в отраслевых стандартах в сфере здравоохранения);

• хроническая заболевание почек, стадия 5;

• другие проявления ХПН;

• хроническая заболевание почек неуточненная;

• почечная недостаточность неуточненная.

С направлением, пациент может свободно выбирать медицинское учреждение. Главное условие – наличие договора с НСЗУ по пакету “Лечение пациентов методом перитонеального диализа в амбулаторных условиях”. Таких заведений – 49 по всей стране. Найти их можно на дашборде НСЗУ "Заключенные договоры о медицинском обслуживании населения по программе медицинских гарантий". Или позвоните в контакт центр по номеру 16-77. Оператор подскажет ближайшее медучреждение с договором.

За пакетом "Лечение пациентов методом перитонеального диализа в амбулаторных условиях" пациент получает бесплатно:

• первичный осмотр и последующее наблюдение за состоянием жизненно важных функций организма;

• назначение лечения методом перитонеального диализа с указанием типа раствора, объема раствора, кратности проведения обменов, вида (ПАПД или АПД);

• наблюдение за эффективностью диализного лечения; оценка и коррекция нутриционного статуса;

• оценка возможности организации процедур перитонеального диализа пациентами самостоятельно. В случае возможности самостоятельного проведения процедуры ПД – предоставление и доставка по месту жительства пациентов изделий медицинского назначения и лекарственных средств. В случае невозможности самостоятельного проведения процедуры обучение выполнению процедуры перитонеального диализа в амбулаторных условиях родственников пациента или пациентки. В случае необходимости – организация временного проведения амбулаторных процедур диализа в медицинском учреждении;

• необходимые лабораторные исследования в соответствии с отраслевыми стандартами: развернутый клинический анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, глюкоза, липидный профиль и другие;

• лечение перитонита, инфекции места выхода катетера и туннельные инфекции;

• своевременная диагностика анемии и проведение ее медикаментозного лечения;

• лекарства из Национального перечня основных лекарственных средств, как и медицинские изделия и расходные материалы.

Полный список услуг можно прочитать по этой ссылке (п. 26 “Лечение пациентов методом перитонеального диализа в амбулаторных условиях”).

Пациентам с почечной недостаточностью в больнице должны предоставить и доставить все необходимые изделия медицинского назначения (включая циклеры для АПД) и лекарства по месту жительства пациента или пациентки. Если пациенты делают диализ в амбулаторных условиях, то все необходимые лекарства они получают в больнице.

Если у пациентов нет возможности самостоятельного проведения процедуры, то в больнице должны научить выполнять процедуру перитонеального диализа родственников пациента или пациентки. В случае необходимости – организовать временное проведение амбулаторных процедур ПД непосредственно в больнице. 

Также при госпитализации пациентов с почечной недостаточностью с другими медицинскими проблемами в больницы, больница с договором “Лечение пациентов методом перитонеального диализа в амбулаторных условиях” обеспечивает таким пациентам консультации нефролога и достаточное количество изделий медицинского назначения и лекарств для проведения перитонеального диализа. По запросу пациентов необходимые медицинские изделия должны быть доставлены в место непосредственного пребывания пациента/пациентки.