Минздрав: введение условий лицензирования для медучреждений, предоставляющих услуги по реабилитации

Новости медицины

07 сентября, 2023 00:02

974

Наталія Холявицька

Новости медицины

07 сентября, 2023 00:02

974

Наталія Холявицька

Впервые в истории Украины внедрена система лицензирования современной реабилитации в сфере здравоохранения. Она основывается на Законе Украины "О реабилитации в сфере здравоохранения" и действующих нормативных документах, регламентирующих механику функционирования современной реабилитации.

Требования также синхронизируются с электронным документированием реабилитационной помощи, которое сейчас вводится.

Постановление «О внесении изменений в Лицензионные условия осуществления хозяйственной деятельности по медицинской практике» предусматривает внесение дополнительных квалификационных условий для работы мультидисциплинарных реабилитационных команд. В частности, регулирует деятельность специалистов, оказывающих психологическую помощь. Установлено, что к работе должны привлекаться специалисты, имеющие высшее образование по специальностям «Психология» и/или «Медицинская психология». Соответствующие специалисты обязаны иметь не менее одного года работы в медицинских и/или реабилитационных центрах. В то же время, эти специалисты должны отвечать единым квалификационным требованиям, утвержденным Минздравом.

Медучреждения, деятельность которых направлена на оказание качественной реабилитационной помощи, обязаны:

• утвердить индивидуальный реабилитационный план, где, в частности, указываются результаты обследования, реабилитационный период, место проведения реабилитации, цель и задачи реабилитации;

• осуществлять мониторинг и оценку выполнения плана и корректировать его по необходимости;

• обеспечить доступность реабилитационной помощи;

• обеспечить последовательность и своевременность вовлечения в процесс реабилитации необходимых специалистов в необходимом количестве;

• начинать реабилитацию с реабилитационного обследования пациента, определение наличия или риска возникновения ограничения повседневного функционирования, их количественной оценки;

• применить методы доказательности в реабилитации.

Постановление вносит революционные изменения в существующие практики лицензирования в сфере здравоохранения, а именно: открывает возможность лицензирования специалистов по реабилитации, которые не являются медицинскими работниками, но оказывают реабилитационную помощь. Речь идет о: физических терапевтах, эрготерапевтах, терапевтах речи и речи и протезистов-ортезистов. В то же время, вводится лицензирование реабилитационных учреждений, которые не являются учреждениями здравоохранения, то есть там не работают врачи. Это будет способствовать выведению «из тени» специалистов по реабилитации, которые оказывают услуги вне медицинских учреждений в так называемой монопрофессиональной среде. Также соответствующие положительные изменения не пройдут реабилитационные учреждения, где работают только физические терапевты и эрготерапевты. Лицензирование обязывает всех предоставлятелей реабилитационной помощи, независимо от места ее предоставления, соблюдать и отчитываться в форме индивидуального реабилитационного плана.

Предлагаемые изменения должны улучшить качество реабилитационной помощи. Что в свою очередь приведет к увеличению ее эффективности и уменьшению риска развития у ряда пациентов устойчивого ограничения функционирования. Также новые лицензионные условия снижают вероятность использования в медучреждениях, подчиненных Министерству здравоохранения Украины, сомнительных методов реабилитации, которые не покрываются НСЗУ в рамках Программы медицинских гарантий и не отвечают критериям доказательности.

Напомним, электрофорез, «лечебные» грязи и «целительная» минеральная вода – не имеют никакого отношения к доказательной, эффективной, пациентоцентрической реабилитационной помощи, предоставляемой мультидисциплинарными реабилитационными командами медучреждений в соответствии с Законом «О реабилитации в сфере здравоохранения».

Отметим, все услуги по реабилитации – бесплатны для людей и полностью покрываются НСЗУ в рамках Программы медицинских гарантий.

Стационарная реабилитационная услуга по одному направлению реабилитации должна длиться минимум 14 дней с продолжительностью процедур от трех часов в день. По двум направлениям и более – более 21 дня. Амбулаторная реабилитация предусматривает более 14 дней интенсивных занятий, которые должны длиться более часа в сутки.

Каждый пациент в зависимости от тяжести травмы может получить от 2 до 8 реабилитационных циклов в течение года.