ЭСОЗ: что делать, если врач не вносит ваши медицинские записи

Новости медицины

17 ноября, 2025 11:41

809

Наталія Холявицька

Новости медицины

17 ноября, 2025 11:41

809

Наталія Холявицька

Электронная система здравоохранения (ЭСОЗ) - это единое цифровое пространство, в котором накапливается полная медицинская история пациента. К системе подключены государственные, коммунальные и частные больницы, и все они имеют одинаковый доступ к её возможностям. Через ЭСОЗ медицинские учреждения должны создавать и хранить электронные медицинские записи, оформлять медицинские заключения, выписывать э-рецепты и э-запросы на медизделия, а также формировать электронные направления к другим специалистам.

Электронная медицинская запись является основой электронной карты пациента. В ней врач фиксирует обращение пациента, результаты осмотра, данные анамнеза, результаты обследований, диагноз, назначения и дальнейшие рекомендации. Чем больше медучреждение вносит информации в ЭСОЗ, тем полной является история здоровья человека, а врач получает доступ ко всем нужным данным без необходимости запрашивать бумажные документы. Пациентам больше не нужно хранить горы выписок - вся медицинская информация доступна в цифровом виде.

Законодательство обязывает все медицинские учреждения, независимо от формы собственности или специализации, быть зарегистрированными в ЭСОЗ и вносить ряд данных исключительно в электронной форме. Речь идёт о медицинских заключениях, э-рецептах на препараты, для которых это предусмотрено, запросах на медизделия, записях о взаимодействии с пациентом, направлениях на консультации и обследования, включая расширенный неонатальный скрининг, а также документах, которые касаются реабилитации и программ, финансируемых из госбюджета.

Это означает, что врач, который определяет временную нетрудоспособность, выписывает рецептурные препараты или направляет пациента к другому специалисту, обязан внести соответствующую запись в ЭСОЗ. Недопустимо направлять человека к другому врачу только для создания э-рецепта или э-направления - такой подход противоречит нормам и создаёт лишние препятствия и для специалистов, и для пациентов.

Если медицинское учреждение не вносит медицинские данные в ЭСОЗ, это прежде всего вредит пациенту: его электронная карта остаётся неполной, а другие врачи не видят важной информации. В таких случаях человек вынужден самостоятельно хранить бумажные документы и повторно объяснять свою медицинскую историю.

Если вы узнали, что врач не внёс ваши данные в ЭСОЗ, можно обратиться к руководству медицинского учреждения и сообщить о нарушении.