Следует ли платить пациенту за КТ или МРТ при подозрении на инсульт?

Новости медицины

04 ноября, 2023 13:05

1035

Наталія Холявицька

Новости медицины

04 ноября, 2023 13:05

1035

Наталія Холявицька

Более 1,7 млрд грн выплатила НСЗУ в 2023 году медицинским учреждениям за оказание медицинской помощи при остром мозговом инсульте. Программа медицинских гарантий покрывает все важнейшие виды медицинской помощи для пациентов с подозрением и подтвержденным диагнозом инсульта. Но бывают случаи, когда врачи не предоставляют полную информацию пациентам о тех медицинских услугах, которые можно получить бесплатно. Поэтому НСЗУ разбивает очередные мифы.

Что касается медицинской помощи при инсульте, то можно услышать или прочитать следующие самые распространенные мифы: экстренная медицинская помощь не приедет к пациенту с подозрением на инсульт, пациента с инсультом нужно везти в любую ближайшую больницу, за неотложное КТ или МРТ пациент должен заплатить, вмешательство – надо заплатить, лечение инсульта – только за деньги. Отмечается, что вся эта информация не соответствует действительности.

Медицинская помощь при остром мозговом инсульте входит в приоритетные услуги Программы медицинских гарантий. Человек с подозрением на инсульт получает всю необходимую диагностику бесплатно, а в случае подтверждения диагноза и лечения.

Первое, что нужно при подозрении на инсульт – сразу вызвать скорую помощь по номеру 103 и максимально точно описать симптомы и состояние человека, которому нужна помощь. После звонка на 103-й диспетчер немедленно направит бригаду скорой помощи к такому пациенту. Кстати, желательно зафиксировать появление первых признаков мозгового инсульта. Это нужно для того, чтобы врачи вычислили окно терапевтических возможностей и успели начать необходимую терапию (окно терапевтических возможностей составляет всего четыре с половиной часа). Отмечается, что семейному врачу при подозрении на инсульт звонить не нужно. Экстренную медицинскую помощь пациент получит в любом случае даже без декларации с врачом первички.

Также человека с подозрением на острый мозговой инсульт бригада экстренной медицинской помощи должна доставить непосредственно в то медучреждение, которое заключило договор с НСЗУ на предоставление услуг по лечению инсульта. Пациента с подозрением на инсульт не должны транспортировать в ближайшую больницу, где нет аппаратов МРТ или КТ. Ведь без них невозможно даже точно установить диагноз.

Бесплатная медицинская помощь при остром мозговом инсульте предоставляется в 228 больницах по всей стране. Эти больницы способны обеспечить работу в круглосуточном режиме и имеют КТ или МРТ для проведения обследования, медперсонал соответствующей квалификации. В пакет услуг по лечению инсульта, который пациент получает бесплатно, включено:

• первичный обзор. Оценка тяжести инсульта;

• неотложная нейровизуализация – КТ или МРТ;

• лабораторные исследования (клинический анализ и биохимический анализ крови, коагуляционный гемостаз и т.п.);

• инструментальные исследования (СКТ, МРТ, ЭКГ, УЗИ и т.п.);

• системная тромболитическая терапия (при ишемическом инсульте);

• при необходимости проведения или транспортировки пациентов в больницу, где могут проводить эндоваскулярные нейроинтервенционные вмешательства или нейрохирургические вмешательства;

• своевременное обезболивание на всех этапах диагностики и лечения;

• динамическое наблюдение за функцией глотания;

• консультации других врачей;

• врачебное наблюдение и медсестринский уход;

• реабилитационная помощь в остром реабилитационном периоде;

• лекарственные средства из Нацперечня основных лекарственных средств, необходимые медизделия и расходные материалы;

• питание в условиях стационара.

Следовательно, пациент не должен за это платить. Еще раз. Неотложное проведение КТ или МРТ с визуализацией сосудов головы и шеи в больнице должны сделать всем пациентам/пациенткам с подозрением на острый мозговой инсульт не позднее 60 минут с момента попадания в больницу. Эта медицинская услуга включена в пакет "Медицинская помощь при остром мозговом инсульте".

Так же и оперативные вмешательства. Стоимость лечения инсульта оплачивает НСЗУ учреждениям, имеющим договор. Стоимость оплаченного НСЗУ лечения зависит от объема оказанной помощи:

• при проведении лечебных эндоваскулярных вмешательств (удаление сгустка крови) он составляет 131 472 грн. Тариф учитывает возможную потребность в дополнительной тромболитической терапии (растворение тромба лекарством);

• за лечение инсульта только с использованием тромболитической терапии НСЗУ платит 62565 грн;

• стоимость лечения без применения эндоваскулярных вмешательств или тромболитической терапии – 14952 грн.

Если в медучреждении, у которого заключен договор с НСЗУ, у пациента требовали покупать лекарства или оплатить КТ, или другие услуги, что покрывает Программа медицинских гарантий, это нарушение прав пациента и условий договора с НСЗУ. В таком случае необходимо подать обращение в НСЗУ. Подать обращение в НСЗУ можно по электронной форме на сайте http://surl.li/cfabt или по бесплатному номеру 16-77.