Антибиотикорезистентность: результаты внедрения государственной стратегии в Украине

Новости фармации

18 ноября, 2025 18:01

244

Наталія Холявицька

Новости фармации

18 ноября, 2025 18:01

244

Наталія Холявицька

Министерство охраны здоровья Украины отмечает первый год реализации обновленной государственной Стратегии борьбы с устойчивостью к противомикробным препаратам до 2030 года и операционного плана на 2024–2026 годы, утвержденных правительством в конце 2024 года. Документ предусматривает расширение национальной сети микробиологических лабораторий, усиление инфекционного контроля в учреждениях здравоохранения и эпиднадзора за резистентными возбудителями с применением межсекторального подхода «Единое здоровье».

Стратегия базируется на наработках предыдущего Нацплана (2019–2021 годы), проблемах, выявленных в ходе его реализации, и новых вызовах в сфере здравоохранения. Основные направления обновленной стратегии включают:
• повышение эффективности инфекционного контроля в медицинских учреждениях;
• развитие и модернизацию бактериологических лабораторий;
• внедрение системы наблюдения за возбудителями с антимикробной резистентностью и контроля за потреблением антибиотиков;
• усиление ветеринарно-санитарного и эпизоотического контроля для предотвращения распространения устойчивых возбудителей;
• повышение осведомленности медицинских работников, ветеринаров и населения относительно профилактики инфекций;
• развитие научных исследований и кадрового потенциала в сфере борьбы с АМР.

За год внедрения стратегии уже достигнуты заметные результаты. В частности, сократилось потребление антибиотиков широкого спектра действия: цефтриаксон применяли вдвое реже, а левофлоксацин - в 2,5 раза меньше, чем в 2022 году. При этом врачи отдают предпочтение менее мощным антибиотикам первой линии, сохраняя резервные препараты для сложных случаев. Кроме того, лишь 8% назначений антибиотиков в 2024 году осуществлялись инъекционно, что свидетельствует о приоритете пероральных форм.

Для повышения осведомленности проведено более 90 бесплатных учебных мероприятий по вопросам инфекционного контроля и противодействия АМР для более чем 10 000 медицинских специалистов. Национальная система эпиднадзора интегрирована в международные сети CAESAR (ECDC) и GLASS (ВОЗ), а количество лабораторий, предоставляющих данные, выросло с 5 в 2017 году до 91 в 2025 году.

Для контроля неконтролируемой отпуска антибиотиков в августе 2022 года введен электронный рецепт. В 2025 году Центр общественного здоровья провел первое Национальное исследование распространенности инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, которое станет ключевым этапом реализации стратегии.

МЗ напоминает, что антибиотики - критически важные лекарства. Их неправомерное применение или несоблюдение курса лечения приводит к развитию резистентности, из-за чего инфекции становятся трудно или невозможно вылечить. По данным ВОЗ, почти каждая шестая бактериальная инфекция в мире уже нечувствительна к стандартному лечению, а в 2019 году почти 5 миллионов человек умерли из-за антибиотикорезистентности.

Отмечается, что контролируемое и рациональное применение противомикробных препаратов - ключ к сохранению их эффективности и безопасности пациентов.