Сахарный диабет и зрение: как болезнь влияет на глаза

Зір

22 июня, 2025 22:07

577

Зір

22 июня, 2025 22:07

577

Напомним, что сахарный диабет — это хроническое заболевание, которое влияет не только на уровень глюкозы в крови, но и на многие органы и системы организма. Одним из наиболее чувствительных к осложнениям диабета является зрение. По данным ВОЗ, диабетическая ретинопатия является одной из ведущих причин слепоты среди людей трудоспособного возраста в мире.

Особенности влияния сахарного диабета на зрение

Высокий уровень сахара в крови повреждает кровеносные сосуды сетчатки — тонкой светочувствительной ткани, выстилающей внутреннюю поверхность глаза. Это приводит к ряду офтальмологических заболеваний, таких как:

Диабетическая ретинопатия
Это наиболее распространённое осложнение зрения при диабете. Оно развивается постепенно и проходит несколько стадий:
• Непролиферативная стадия: сосуды становятся хрупкими, возникают микроаневризмы, точечные кровоизлияния.
• Пре-пролиферативная стадия: появляются более крупные кровоизлияния, нарушения кровообращения.
• Пролиферативная стадия: растут новые, аномальные сосуды, которые легко разрываются, что может привести к кровоизлиянию в стекловидное тело и отслойке сетчатки.

Следует понимать, что диабетическая ретинопатия часто не имеет симптомов на ранних стадиях. Первые признаки могут появиться уже при значительном поражении сетчатки.

Диабетический макулярный отёк
Это осложнение развивается, когда жидкость просачивается из повреждённых сосудов в центральную часть сетчатки — макулу. Макула отвечает за чёткость зрения, поэтому при её отёке возникает:
• размытость зрения;
• искажение предметов;
• ухудшение способности читать или распознавать лица.
Глаукома
У людей с сахарным диабетом риск развития глаукомы (повышение внутриглазного давления, повреждающее зрительный нерв) возрастает в 2 раза. Глаукома может протекать бессимптомно, но приводить к постепенной потере периферического зрения.
Катаракта
Сахарный диабет также увеличивает риск помутнения хрусталика — катаракты. Это состояние приводит к:
• снижению чёткости зрения;
• светобоязни;
• ухудшению зрения в сумерках.

Какие симптомы должны вызвать настороженность?

Даже если вы не чувствуете проблем со зрением, при наличии диабета важно знать, какие симптомы могут свидетельствовать об осложнениях:
• появление тёмных пятен или «мушек» перед глазами;
• размытое или волнообразное зрение;
• вспышки света;
• частая смена очков;
• резкое ухудшение зрения;
• боль в глазах или чувство давления.

Тактика

Помните: пациентам с диабетом необходимо проходить офтальмологический осмотр не реже одного раза в год, даже при отсутствии жалоб. Во время обследования врач проводит осмотр глазного дна (с помощью офтальмоскопа или оптической когерентной томографии), измеряет внутриглазное давление и проверяет остроту зрения.

При выявлении начальных изменений сетчатки врач может рекомендовать более частые осмотры или лечение для предотвращения прогрессирования осложнений.

Тактика лечения зависит от типа и стадии осложнения. Возможные методы включают:
• лазерную коагуляцию сетчатки — помогает остановить или замедлить развитие ретинопатии;
• инъекции препаратов в стекловидное тело — уменьшают отёк макулы;
• оперативное вмешательство — при отслойке сетчатки или тяжёлых формах кровоизлияний;
• лечение глаукомы — капли, лазер или хирургия для снижения давления;
• операция при катаракте — замена помутневшего хрусталика на искусственный.

Для снижения риска поражения зрения при диабете следует:

Контролировать уровень сахара в крови, так как поддержание гликемии в целевых пределах снижает риск поражения сетчатки.
Регулярно измерять артериальное давление и уровень холестерина — эти факторы также влияют на состояние сосудов.
Вести здоровый образ жизни:
• отказ от курения;
• физическая активность;
• сбалансированное питание;
• контроль массы тела.
Регулярные осмотры (ежегодные обследования у офтальмолога — обязательны).
Не игнорировать симптомы, так как любые изменения зрения — повод немедленно обратиться к врачу.

Сахарный диабет — серьёзное заболевание, но при ответственном отношении к здоровью и регулярном контроле можно предотвратить потерю зрения. Помните: своевременная диагностика и лечение глазных осложнений дают шанс сохранить качество жизни.

Информация для учреждений здравоохранения, врачей, благотворительных фондов.

Покупайте медицинскую технику с гарантией и доставкой по всей Украине.