Трофические язвы: как вовремя распознать нарушение?

Хірургія

02 ноября, 2021 10:11

2530

Хірургія

02 ноября, 2021 10:11

2530

Трофическая язва – это патологический процесс, характеризующийся формированием раневой поверхности хронического характера, то есть долго не заживающего. В основе патологии положено нарушение кровообращения и тока лимфы.

Типичной локализацией трофических язв являются нижние конечности, а именно лодыжки, голени.

Какие факторы влияют на появление трофических язв?

Трофические язвы являются тем нарушением, которое возникает на фоне определенного патологического процесса. То есть заболевание не является отдельным состоянием, а может возникать как осложнение следующих заболеваний:

• варикозное расширение вен, венозная недостаточность, атеросклероз, тромбоз;

• сахарный диабет;

• туберкулез;

• заболевание крови;

• ожог или обморожение кожи.

В свою очередь запустить механизм развития язвы может даже минимальное нарушение целостности кожи: укус насекомого, порез, ушиб. Это связано с нарушенным кровоснабжением вследствие развития вышеупомянутых болезней.

Риски развития трофических язв увеличиваются при наличии определенных провоцирующих факторов. Прежде всего в виде женского пола, пожилого возраста, наличия вредных привычек, ожирения, малоподвижного образа жизни и т.д.

Основные проявления

Отметим, что предшествует трофической язве появление отека и изменения окраски кожного покрова на пораженных участках (от гиперемии, синюшности до темно-фиолетового цвета). Кожа начинает чесаться и печь, делается тонкой и сухой (реже влажной).

Дополнительно наблюдается появление судорог в нижних конечностях и выделение лимфы из пораженного участка.

Эти симптомы являются тревожными звоночками и требуют немедленного обращения к врачу.

Сама же трофическая язва представляет собой рану, которая отличается от обычной своим распространением, а не заживлением. Так она становится глубже и больше по размерам, а ее края становятся рваными. Впоследствии язва распространяется на все слои кожи и может доходить до фасций и мышц, костей. Раневая поверхность кровоточит, из нее выделяется гной.

Нарушение с данными проявлениями может протекать до нескольких лет с характерным развитием периодов ремиссии и обострения.

Тактика

Установление диагноза - трофическая язва, происходит путем учета течения нарушения. А именно, если рана не заживает в течение нескольких недель и более, дополнительно наблюдается ее увеличение в размерах и глубине поражения, появление неприятного запаха, болевых ощущений.

Кроме внешних признаков, по которым возможно диагностировать нарушения, врач проводит ряд исследований, с целью установления стадии поражения:

• лабораторные анализы крови и мочи;

• взятие материала (выделение) из раны на определение микрофлоры;

• УЗИ сосудов;

• ангиография.

Тактика лечения носит комплексный характер и заключается в первоочередном устранении или коррекции основного заболевания.

Лечебные мероприятия касательно трофической язвы включают проведение антибактериальной терапии, назначении противовоспалительных средств, сосудосуживающих и т.д.

Оперативное вмешательство будет целесообразным при развитии глубоких язв. Тогда врачом производится очищение раны от некротизированных тканей, гноя.

Так же как дополнительный компонент в лечении трофических язв разной этиологии используются гидрогелевые повязки. Так гидрогелевые повязки "АРМА-ГЕЛЬ+" с дополнительным компонентом (например, метилурацилом), обеспечивают создание условий для улучшенного роста грануляционной ткани со дна раны, сглаживания ее краев и т.д. Купить гидрогелевые повязки “АРМА-ГЕЛЬ+”, для проведения перевязок как в условиях стационара, так и дома Вы можете воспользовавшись медицинским маркетом ITMED.

Помните, что появление любых изменений со стороны кожного покрова нуждается в обращении к врачу, особенно при наличии провоцирующих факторов. Не тратьте время на народные «целительные» методы лечения, ведь это может ускорить развитие осложнений, которые могут быть опасны для жизни (например, заражение крови, присоединение инфекции и высокие риски ампутации конечности).