Синдром Ашермана: основные симптомы образования рубцов в матке

Вагітність. ЕКЗ

02 октября, 2023 22:16

2242

Вагітність. ЕКЗ

02 октября, 2023 22:16

2242

Проблема зачатия к сожалению достаточно распространена. И причин тому также множество, от влияния образа жизни до перенесенных оперативных вмешательств. Сейчас разберем именно последствия для женщины последних факторов, которые оказывают непосредственное влияние на состояние репродуктивного здоровья.

Синдром Ашермана – это патологический процесс приобретенного характера, сопровождающийся формированием спаек в полости матки.

Заболевание достаточно редко, а природа его возникновения заключается в предварительном травмировании с последующим образованием рубцовой ткани или спаек. То есть рубцовая ткань может скапливаться, уменьшая количество открытого пространства внутри матки.

По характеру спайки могут быть как толстыми, так и тонкими с возможным слиянием между собой или отдельным расположением.

Характерные признаки

Заболевание преимущественно диагностируется при проведении другой процедуры гинекологического характера. Поскольку симптомы, которые будут беспокоить женщину, не являются специфическими. Так менструация может быть вообще отсутствующей или кровянистые выделения достаточно скудны, что связано с невозможностью крови выйти из матки вследствие блокировки «выхода» рубцовой тканью.

Не исключение когда женщину беспокоят характерные менструальные боли, однако непосредственно менструация отсутствует.

Почему важно обращение к врачу, когда месячные прекратились или уменьшился их объем? Потому что это может быть признаком не только синдрома Ашермана, но и беременности, резкой потери веса, влияния стрессового фактора, менопаузы, синдрома поликистозных яичников или результатом приема противозачаточных препаратов.

Также женщина, имеющая синдром Ашермана, испытывает трудности с зачатием, или возникают повторные выкидыши, вследствие рисков для плода создающих спайки.

Именно сочетание беременности и синдрома требует тщательного наблюдения врачом, учитывая возможные риски выкидыша, предлежания или прироста плаценты и чрезмерного кровотечения.

Основные причины

В основе развития синдрома Ашермана положены случаи проведения процедуры расширения и кюретажа. Такой вид манипуляции обычно врачи производят при неполном выкидыше, задержке плаценты или плановом аборте. Риск развития этого заболевания растет, чем больше процедур расширения и кюретажа проведено.

Не следует исключать и возможные последствия других оперативных вмешательств на органах малого таза. К примеру удаление опухоли матки или полипов, проведение оперативной гистероскопии, кесарева сечения. Также причиной могут быть лечение рака (лучевая терапия), инфекция органов малого таза.

Диагностика и тактика лечения

Для установления синдрома Ашермана врач в начале возьмет образцы крови, для последующего лабораторного исследования. Это позволит исключить другие нарушения организма, которые могут являться причиной возникших симптомов. Дополнительно возможно проведение УЗИ.

Однако лучшим методом для диагностики синдрома является гистероскопия. Так внутри матки с помощью устройства – гистероскопа можно непосредственно увидеть наличие рубцов.

В большинстве случаев врач рекомендует провести хирургическое вмешательство по разрезанию и удалению рубцовой ткани. Это позволит увеличить шансы забеременеть. При этом попытки зачатия нужно предпринимать не ранее чем через год после операции. Процедура называется оперативная гистероскопия с предварительным расширением шейки матки. После этого назначается антибактериальная терапия с целью устранения инфекции (при ее наличии!) и эстрогена для улучшения состояния слизистой матки.

Этот синдром может повлиять на процесс зачатия, увеличить риск серьезных осложнений во время беременности. При этом его можно вылечить и даже предотвратить.

Создание веб-сайта медицинских учреждений и врачей с помощью конструктора медицинских сайтов ИТМЕД бесплатно:

https://itmed.org/ru/service/

Публикация рекламных статей медицина, здоровье и фармация на Медицинском портале:

https://itmed.org/service/article/