Ревматическая полимиалгия: основные причины появления боли в мышцах

Опорно-руховий апарат

30 ноября, 2021 09:54

9402

Опорно-руховий апарат

30 ноября, 2021 09:54

9402

Появление утренней скованности и боли в пояснице очень часто может игнорироваться и списываться на неправильное положение во время сна или длительное пребывание на сквозняке. Однако такое состояние может являться признаком и более серьезных нарушений, требующих надлежащего лечения. К таким заболеваниям ревматического характера и относят ревматическую полимиалгию, причины и течение которой выясним подробнее.

Ревматическая полимиалгия – это патологическое состояние, характеризующееся развитием воспалительного процесса с последующим болевым синдромом в мышцах (особенно плечевого пояса).

Заболевание не имеет точной этиологии, при нем не происходит изменение структуры мышц, однако случаи его развития наиболее часто встречаются у лиц старше 50 лет (преимущественно женщины). При этом точно установлено о наследственной предрасположенности данного недуга. Отметим, что у людей с генетической предрасположенностью ревматическая полимиалгия может "активизироваться" после перенесенной вирусной или бактериальной инфекции.

Еще одним фактором риска определяют наличие в анамнезе патологии под названием – гигантоклеточный артериит.

Болевые ощущения при ревматической полимиалгии обычно сосредоточены в области мышц шеи, плечевого и/или тазового пояса. Отсюда и происходит название заболевания, поскольку ревматические боли сосредоточены во многих группах мышц.

Какие симптомы указывают на развитие ревматической полимиалгии?

1. Появление двусторонней боли в плече, что может иррадиировать в локоть.

2. Нарушение сна на фоне возникших болевых ощущений.

3. Болевые ощущения усиливаются при движениях.

4. Боль в тазовом поясе двустороннего характера.

5. Утренняя скованность, которая может занять до 40 минут.

Отметим, что иногда боль может сначала быть односторонней, с прогрессированием и охватом симметричных участков!

К дополнительным проявлениям ревматической полимиалгии относятся появление уменьшения массы тела, постоянная слабость и депрессия, отек пастозного (тестовидного) характера и синдром запястного канала. Психологические последствия связаны с возникновением проблем с выполнением будничных дел, от подъема с постели до передвижения общественным транспортом.

На фоне полимиалгии как осложнения возможно развитие артрита и височного артериита.

Диагностика и тактика лечения

Установление диагноза комплексное и базируется на проведении инструментальных методов исследования в виде УЗИ и МРТ, лабораторных анализов крови. Клинические признаки полимиалгии устанавливаются по диагностическим критериям Healey (боль, утренняя скованность, повышенные показатели СОЭ, анемия и т.п.).

Также важно исключить течение других патологических состояний, которые по своим симптомам напоминают ревматическую полимиалгию и тесно связаны с возрастом пациентов. К примеру, артрит, фибромиалгия, паркинсонизм.

В основе лечения положено назначение медикаментозной терапии в виде глюкокортикоидных гормонов с индивидуально подобранной дозировкой. После лечения гормонами и наличия остаточных явлений возможно назначение нестероидных противовоспалительных препаратов.

При проведении успешного лечения симптомы заболевания проходят. Рецидивы ревматической полимиалгии являются довольно редким явлением. При этом не исключение, когда полный отказ от гормональной терапии невозможен или он может длиться годами с постепенным уменьшением дозировки.

Поэтому в случае возникновения дискомфортных симптомов, беспокоящих Вас более недели, обязательно обратитесь к своему семейному врачу для прохождения обследования с последующим назначением соответствующего лечения. При необходимости консультации с врачом ревматологом выбрать клинику для приема Вы можете воспользовавшись Всеукраинским каталогом клиник ITMED.