Рак наружных половых органов: первые проявления заболевания у женщин

Онкологія

23 октября, 2021 11:31

9501

Онкологія

23 октября, 2021 11:31

9501

Вульва представляет собой всю внешнюю поверхность гениталий, в которую входят клитор (его головка), лобок, большие и малые половые губы. Касательно развития онкологического процесса в вульве, то это явление достаточно редкое, однако может вызвать поражение любого ее отдела. Чаще всего это большие половые губы.

Рак вульвы - это патологический процесс злокачественного характера характеризующееся образованием опухоли на коже наружных половых органов.

Заболевание имеет медленное развитие, а предшествует ему дисплазия вульвы. Поэтому столь важно проходить профилактические осмотры чтобы врач-гинеколог вовремя обнаружил атипичные клетки и было проведено соответствующее лечение.

По статистическим данным наибольшее количество случаев сосредоточено у женщин возрастной категории 55+, т.е. после наступления менопаузы. Однако в последнее время возникают случаи рака вульвы и среди женщин молодого возраста, что связано с увеличением заражений ВПЧ - вирус папилломы человека (основного провоцирующего фактора рака).

Какие факторы влияют на развитие рака вульвы?

В большинстве случаев провоцирующим фактором данного типа рака выступают вирусы, прежде всего вирус папилломы человека и образования, что он вызывает - кондиломы. 

Также провоцирующими факторами выступают иммунодефициты, поражение слизистой оболочки вульвы (лейкоплакия), венерические инфекции, рак других органов, сахарный диабет, ожирение, наличие атипичных невусов на вульве.

Основные проявления заболевания

На ранних стадиях рак может никак себя не проявлять, поэтому появление даже минимальных нарушений должно вызвать беспокойство и обращение к врачу.

Так к вероятным признакам рака вульвы относятся:

• появление кровянистых межменструальных выделений, или их появление уже после наступления менопаузы;

• формирование новообразования в виде узелков, уплотнения или появление язвы;

• зуд и жжение в области промежности, которые не исчезают даже после проведения лечения
  

• неприятный запах;

• увеличение лимфатических узлов;

• болевые ощущения, в том числе и при половом акте и мочеиспускании.

На последних стадиях заболевания, злокачественное новообразование распространяется на близлежащие органы (например, влагалище, анальное отверстие), лимфатические узлы и даже в отдаленные органы.

Диагностика и тактика лечения

Установление диагноза будет базироваться на основе жалоб пациентки, анализа клинической картины, проведении гинекологического осмотра с дополнительным привлечением лабораторных и инструментальных методов диагностики:

• КТ и МРТ;

• УЗИ;

• лабораторные исследования (анализ на цитологию, наличие ВПЧ);

• биопсия тканей вульвы.

Тактика лечения зависит от стадии рака и наличии метастаз, а также от локализации злокачественного процесса.

Конечно, основным видом лечения является проведение оперативного вмешательства. Иногда рак может располагаться в нескольких участках вульвы, поэтому вероятно удаление значительного объема тканей, с дополнительным привлечением паховых лимфатических узлов.

Заметим, что чем раньше диагностировать рак, тем операция будет менее масштабной. Так по возможности врач ограничивается удалением опухоли с небольшим количеством рядом расположенных тканей. То есть операция является органосохраняющей и целесообразна прежде всего у молодых пациенток.

У женщин в климактерическом периоде рак имеет агрессивное течение, поэтому в большинстве случаев проводится оперативное вмешательство в виде вульвэктомия, то есть удаление наружных половых органов. В дальнейшем такой тип операции будет заключаться в проведении пластики.

Дополнительно терапия рака вульвы включает назначение химиотерапии, лучевой терапии.

Важно понимать, что одним из основных методов снижения рисков рака вульвы является предотвращение заболеваний, передающихся половым путем. Также при появлении дискомфортных симптомов не тратьте время на самолечение, а сразу обратитесь за консультацией к врачу гинекологу.

Найти врача онколога и записаться на прием вы сможете по ссылке https://itmed.org/doctors/ru/onkolog_ginekolog/.