Проведение сердечно-легочной реанимации в условиях высоких рисков заражения коронавирусом

Органи дихання

23 августа, 2020 13:35

2686

Органи дихання

23 августа, 2020 13:35

2686

Основным механизмом передачи COVID-19 является респираторный, когда инфицированные частицы выделяются непосредственно от пациента или при прикосновении к загрязненным (инфицированным) поверхностям, а затем – к своему лицу, носу или глазам, однако такой способ не считается основным путем распространения вируса.

Предполагается, что наиболее заразным больной становится на пике проявления симптомов. Не исключено заражение и к появлению проявлений заболевания.

Возможно, ли заразиться COVID-19 при выполнении СЛР?

Ситуация с коронавирусом стремительно развивается, соответственно и риски заражений отличаются от места к месту. Рекомендуется проведение сердечно-легочной реанимации с искусственной вентиляцией легких квалифицированными специалистами.

А в том случае если неотложная помощь еще не прибыла, реанимационные действия проводятся до их приезда.

Если человек, который оказывает помощь, не хочет делать искусственное дыхание, поскольку он беспокоится, что потерпевший болеет COVID-19, в качестве альтернативы можно выполнять только сердечную реанимацию. В таком случае массаж сердца делается непрерывно, до приезда скорой, чтобы к головному мозгу поступало больше крови. Даже несмотря на то, что кровь при этом будет недостаточно насыщенной кислородом, она быстро попадет в мозг.

Во многих случаях непрямой массаж сердца столь же эффективен, как и полноценная сердечно-легочная реанимация, и гораздо результативнее бездействия.

Как оценить состояние пострадавшего, и выявить необходимость в проведении реанимационных действий?

Реакцию можно оценить путем встряхивания человека и крика. При этом обращается внимание на дыхание.

С целью свести к минимуму риск заражения, не прикладывайте свое лицо к ротовой полости / носу пострадавшего.

При возможности на рот и нос больного перед выполнением компрессии грудной клетки прикладывается ткань. Это может снизить риск распространения вируса воздушно-капельным путем при сдавливании грудной клетки. После проведения искусственной вентиляции легких необходимо как можно быстрее вымыть руки и продезинфицировать антисептическим средством. В дальнейшем нужно обратиться в местные органы здравоохранения, по поводу скрининга после контакта с человеком с подозрением на инфекцию или подтвержденным COVID-19. Для быстрого определения антител к COVID-19, Вы можете приобрести набор тест-полосок в медицинском-маркете ITMED. Быстрая процедура тестирования, за 10 минут можно определить наличие IgG и IgM к новому коронавирусу nCoV. 

Медицинские работники всегда должны использовать СИЗ для аэрозоль-генерирующих процедур (компрессия грудной клетки, обеспечение проходимости дыхательных путей и вентиляция легких) во время реанимации. При проведении дефибрилляции, после завершения процедуры дефибриллятор протирают дезинфицирующим средством. Обеззараживание проводится в перчатках, а после руки моются водой с мылом или обрабатываются антисептиком на спиртовой основе.

При оказании помощи ребенку важно помнить, что очень часто у детей (особенно у младенцев) причиной остановки сердца могут быть проблемы с дыхательными путями. Согласно этому утверждение, что СЛР может проводиться без искусственного дыхания, в этом случае не применяется. Это касается и пострадавших от утопления.

Поэтому самым эффективным методом реанимации является непрямой массаж сердца в сочетании с искусственным дыханием.

Необходимо помнить, что проведение сердечно-легочной реанимации может стать решающим фактором в дальнейшей судьбе человека, то есть, выживет он или нет.

Для того чтобы определить наличие дыхания, необходимо внимательно проследить движения грудной клетки, и приблизившись максимально близко прослушать дыхание. В случае отсутствия признаков дыхания – немедленно вызывается скорая помощь и начинается выполняться непрямой массаж сердца. Даже если возникают сомнения в отсутствии дыхания, реанимационные мероприятия все равно проводятся.

Стоит исключить мысли и страх о причинении вреда пострадавшему во время проведения СЛР, тем самым оставаясь в стороне. Шансы спасти жизнь человеку гораздо выше, чем нанести осложнения.