Внематочная беременность: основные симптомы и методы лечения

Вагітність. ЕКЗ

17 декабря, 2021 10:30

10700

Вагітність. ЕКЗ

17 декабря, 2021 10:30

10700

Внематочная беременность, несмотря на то, что является трагедией для женщины, также представляет опасность для нее и может иметь последствия для последующих попыток зачатия. Существует несколько видов имплантации эмбриона вне матки. Сейчас разберем случай цервикальной беременности и особенности ее течения.

Цервикальная или шейная беременность – это патологическое состояние, характеризующееся прикреплением яйцеклетки ниже внутреннего отверстия матки.

Цервикальная беременность является довольно редким случаем и относится к дистальной форме внематочной беременности.

В зависимости от локализации плодного яйца различают истинную шейную беременность, с его расположением непосредственно в канале шейки матки, и перешеечную – в участке перешейка канала шейки матки, где тело матки переходит в шейку.

Механизм развития заключается в прикреплении плодного яйца в цервикальном канале, вследствие того, что зигота по определенным причинам не достигла матки.

Какие факторы влияют на развитие внематочной беременности?

1. Гормональные нарушения, дисбаланс между уровнем эстрогена и прогестерона.

2. Спайки в маточных трубах, вызванные перенесенным воспалением.

3. Миома матки.

4. Проведение ЭКО.

5. Аномалии развития маточной трубы (например, чрезмерная ее узость).

6. Истмико-цервикальная недостаточность.

7. Наличие абортов в анамнезе.

Основные проявления

В начале, когда женщина проводит тест на беременность и получает положительный результат, она не подозревает, что беременность развивается аномально. Тем более что существует угроза для ее жизни. Однако впоследствии проявления цервикальной беременности дают о себе знать. Так у женщины будут возникать следующие жалобы:

• болевые ощущения внизу живота незначительного ноющего характера;

• кровянистые выделения, варьируемые от скудных до обильных;

• повышение температуры тела (субфебрильные показатели);

• головокружение;

• общая слабость;

• появление ощущения неполного опорожнения мочевого пузыря.

Опасность цервикальной беременности состоит в том, что существуют высокие риски развития массивного кровотечения с последующим проведением гистерэктомии. Это связано с тем, что участок куда прикрепилось плодное яйцо, несколько отличается от других. Так, отпадающая децидуальная оболочка (слизистая матки, после имплантации эмбриона) не развивается. Соответственно ворсины хориона начинают прорастать сквозь стенки шейки, вызывая разрыв ее сосудов и при этом сильное кровотечение.

Отметим, что цервикальная беременность может развиваться до 12 недель беременности и завершиться выкидышем. Однако каждый случай индивидуален.

Диагностика и тактика лечения

Установление диагноза будет происходить на основе сбора анамнеза, в том числе и гинекологического. И прежде всего путем проведения гинекологического обследования (матка и шейка приобретают вид песочных часов) и УЗИ. Данный метод диагностики обеспечивает установление нарушения на ранних сроках. А это в свою очередь позволяет ограничиться консервативным методом лечения и сохранить матку. Также дополнительно лабораторно устанавливается концентрация хорионического гонадотропина, который при наличии нарушений не соответствует реальному сроку беременности.

Так если женщина клинически стабильна, а эктопическая беременность была обнаружена на раннем развитии тактика лечения будет заключаться в инъекционном введении препарата, прекращающего рост эмбриона с последующим пристальным наблюдением за пациенткой.

Другим вариантом и наиболее вероятным учитывая высокие риски кровотечения при шейной беременности – является проведение оперативного вмешательства, методов которого существует несколько. В критических случаях с развитием кровотечения, которое невозможно остановить, проводится экстирпация матки, то есть удаление органа вместе с ее нижним отделом - шейкой.

Цервикальная беременность, несмотря на редкие случаи, является угрожающим состоянием для жизни женщины, поэтому так важна своевременная диагностика и осведомленность женщины в симптомах внематочной беременности.

Информация для учреждений здравоохранения, отделений гинекологии и родильных, врачей гинекологов, благотворительных фондов.

Покупайте медицинскую технику с гарантией и доставкой по всей Украине.

• ШИРМА МЕДИЦИНСКАЯ купить – каталог и цена: