Парапроктит: виды, симптомы, лечение

Хірургія

23 ноября, 2019 18:37

5257

Хірургія

23 ноября, 2019 18:37

5257

Парапроктит - одно из самых изворотливых заболеваний в области проктологии, ведь в случае запущенного состояния могут возникнуть ужасные последствия.

• Острый парапроктит

Острый парапроктит - это воспалительный процесс клетчатки анального канала, который имеет гнойный характер.

Причины

Основная причина - это проникновение инфекции через повреждённую слизистую анального канала. Дополнительными факторами возникновения острого парапроктита есть:

• несоблюдение правил гигиены;
• наличие других болезней анального канала (геморрой, анальная трещина);
• травматизация.

Симптомы

Клиническая картина, как правило, развивается очень быстро. Возникает:

• слабость;
• повышение температуры;
• озноб;
• распирающая боль в анальном канале;
• появление припухлости в анальном канале или возле анального отверстия;
• вытекание гноя, в случае обращении за помощью не вовремя.

Осложнения

• распространение гнойного процесса на рядом расположенные ткани;
• сепсис;
• прорыв гнойника;
• образования свища (хронический парапроктит).

Лечение

При остром парапроктите показано неотложное хирургическое вмешательство. Операцию проводят под общей анестезией. Основные этапы:

1. Вскрытие гнойника.
2. Дренирование гнойника.
3. Удаление поврежденной крипты и хода свища.

При успешном удалении, возможно, предотвратить появление рецидива или перехода в хроническую форму.

Послеоперационный период

• каждодневные перевязки (в тяжелых случаях по 2 раза на день) с использованием препаратов, которые способствуют лучшему заживлению;
• антибактериальная терапия;
• физиологические процедуры.       

•  Хронический парапроктит

Причины

Симптомы

• постоянные выделения в виде гноя или сукровицы;
• раздражение и покраснение кожи;
• зуд;
• периодическая боль.

Осложнения

• частое обострение, в виде нагноения;
• при длительной болезни перерождение тканей свища в злокачественную форму;
• рубцовое изменение мышц анального канала.

Лечение

Единственным методом лечения, есть плановое хирургическое вмешательство. Суть операции в радикальном удалении свищевого хода.

Послеоперационный период

• каждодневные перевязки;
• антибактериальная терапия;
• диета (с целью предотвратить запоры).

Диагностика острого и хронического парапроктита

Постановка диагноза базируется на сборе анамнеза, назначении лабораторных анализов и обязательном осмотре прямой кишки и промежности врачом — проктологом или хирургом. Дополнительно назначают фистулографию, и консультацию, женщинам — гинеколога, а мужчинам — уролога. С целью исключить осложнения.

Возникновения парапроктита далеко не редкое явление, но дабы избежать осложнений опасных для жизни, необходимо вовремя обратится за помощью. Будь то плановая или экстренная операция.