Паралич Белла: причины внезапной потери контроля над мимическими мышцами

Нервова система. Психіка

15 января, 2021 13:46

1707

Нервова система. Психіка

15 января, 2021 13:46

1707

Внезапная потеря контроля над мимическими мышцами представляет собой патологию под названием - паралич Белла. Отметим, что спровоцировать развитие данного состояния может ряд заболеваний. Каких? Далее выясним.

Паралич Белла представляет собой идиопатический (неизвестной этиологии) внезапный односторонний периферический паралич лицевого нерва (VII пара).

В зону риска в большинстве случаев входят лица старше 60 лет, однако паралич Белла может встречаться в любом возрасте.

Причины

Чаще всего провоцирующим фактором является развитие вирусной инфекции, в частности вируса простого герпеса, который как следствие вызывает отек лицевого нерва.

Пусковым механизмом может стать переохлаждение, когда происходит блокировка лицевого нерва, с помощью которого иннервируются мимические мышцы лица.

Также спровоцировать блокировку лицевого нерва может развитие отита, паротита или травмы.

Симптомы

Предшествует параличу появление болевых ощущений за ухом. Снижена чувствительность или полный паралич очень быстро набирает обороты - развивается за один-два дня.

У больного возникают жалобы на онемение лица. Наблюдается сглаживание пораженной стороны, когда лицо теряет выразительность, теряется способность морщить лоб, моргать или выполнять любые другие мимические движения.

При достижении тяжелой стадии развития заболевания отсутствует возможность закрывать глаз, что приводит к раздражению конъюнктивы и высыханию роговицы.

Диагностика и лечение

Специфических методов диагностики нет. Диагноз устанавливается на основе проведения дифференциальной диагностики с исключением развития других заболеваний. Дополнительно проводится инструментальная диагностика, а именно МРТ, КТ, рентгенография. Важно получить консультацию врача-невролога.

Основу лечения составляют методы, которые направлены на предотвращение защиты роговицы от высыхания и травмирования, что чаще всего происходит во время сна (на глаз накладываются специальные повязки и применяются капли по типу искусственной слезы).

В ходе медикаментозной терапии применяются глюкокортикостероиды, противовирусные препараты и массаж, электростимуляция, иглорефлексотерапия.

Медикаментозное лечение следует начинать как можно быстрее, в течение 72 часов с момента появления симптомов. А физиотерапию рекомендуется начинать после недели лечения, с целью скорейшей регенерации нервных волокон и восстановление их проводимости, а также с целью предотвращения атрофии мимических мышц.

При выраженном болевом синдроме уместно использование анальгетиков.

Проведение хирургического вмешательства (хирургическая декомпрессия) выполняется только по отдельным показаниям.

В большинстве случаев паралич Белла является временным явлением и пациенты выздоравливают в течение полугода, когда восстанавливаются функции лицевого нерва. Однако без проведения лечения высокие риски развития контрактур.

С целью предотвращения развития заболевания важно избегать переохлаждения, вовремя проводить лечение вирусных инфекций и избегать травм головы и лица.