Остеомиелит: ранние проявления инфекции костей

Опорно-руховий апарат

27 августа, 2024 21:30

2786

Опорно-руховий апарат

27 августа, 2024 21:30

2786

Остеомиелит – это патологическое состояние, представляющее собой костную инфекцию. Заболевание возникает в результате попадания патогенного возбудителя, будь то бактерии или грибка непосредственно в кость. Так инфекция обычно начинается на коже в месте раны или операции, а затем через кровь распространяется на кости.

Если у взрослых инфекция может располагать в позвоночнике, стопах или бедре, то у детей поражения терпят длинные кости верхних и нижних конечностей.

Типичным лечением являются антибиотики, но иногда требуется хирургическое вмешательство.

Различают несколько видов остеомиелита. Наиболее распространенным типом есть острый остеомиелит, характеризующийся развитием инфекции костей после того, как инфекция распространяется на кости. Вертебральный остеомиелит поражает позвонки в позвоночнике.

Костная инфекция, которая не была полностью пролечена, может переходить в хроническую форму и рецидивировать через месяцы или годы.

Основные причины

Развитие инфекционного процесса состоит в попадании возбудителя через кровь. Так инфекция может начаться в одной части тела и распространиться на кости из-за кровотока.

Патогенный микроорганизм может проникнуть в кровь в результате травмы, глубокого пореза или раны. К сожалению возможны случаи заражения в месте хирургического вмешательства, например при восстановлении перелома кости или замене сустава.

Повышенные риски развития остеомиелита имеют лица с наличием в анамнезе сахарного диабета, заболевания периферических артерий, серповидноклеточной анемии, переноса травмы и наличием вредных привычек (курения). То есть это заболевание, ослабляющее иммунную систему.

Характерные признаки

1. Отек пораженного участка.

2. Лихорадка и озноб.

3. Сильные болевые ощущения в спине при остеомиелите позвонков, особенно ночью.

4. Гиперемия и ощущение жара или тепла на коже.

5. Общая слабость.

6. Ограниченные движения пораженной конечности.

Заметим, что наиболее часто первые проявления заболевания наблюдаются в месте инфицирования. Также симптомы остеомиелита могут отличаться в зависимости от его типа и которые из костей инфицированы.

Диагностика и тактика лечения

Установка диагноза будет происходить на основе физического осмотра пациента, данных анамнеза и ряда диагностических тестов. Они будут включать лабораторные исследования крови, мазки из горла и посев мочи, что позволит определить тип инфекции. Другим возможным тестом является сканирование костей. Если этот метод недостаточно информативным, пациенту может потребоваться МРТ. В некоторых случаях возможна биопсия костного мозга.

Тактика лечения включает несколько методов устранения инфекции. В первую очередь пациент будет получать антибактериальную или противогрибковую терапию и при необходимости - оперативное вмешательство. Операция будет заключаться в удалении инфицированной кости и омертвевшей ткани. Хирургия остеомиелита предотвращает дальнейшее распространение инфекции или ухудшение состояния настолько, что ампутация остается единственным вариантом.

Если очагом инфекции является протез, врач может удалить его и заменить новым.

Аспирацию иглой медицинский работник может использовать для дренажа гноя или жидкости из любых возникающих абсцессов.

Уменьшить риски развития остеомиелита можно правильно реагируя на любые порезы или раны. Повреждение тканей требует немедленной обработки. В случае, когда процесс заживления замедлен необходимо обратиться за консультацией к врачу. Соответственно нужно принимать меры предосторожности, чтобы избежать порезов, царапин или укусов животных, через которые микробы легко попадают в тело.