Отек головного мозга: симптомы и методы лечения

Нервова система. Психіка

17 сентября, 2020 11:54

19744

Нервова система. Психіка

17 сентября, 2020 11:54

19744

Мозг отвечает за все функции организма, поэтому при возникновении определенного «сбоя» в нем, возникает ряд нарушений. К каким именно осложнениям приводит отек мозга, и как распознать симптомы? Далее выясним.

Отек головного мозга – это патологический процесс, характеризующийся стремительным накоплением жидкости в клетках и межклеточном пространстве органа. Обычно патология является реакцией организма на инфекционный процесс или травму.

Механизм развития отека характеризуется увеличением проницаемости сосудов мозга, и как следствие нарушением функции, что контролирует попадание определенных веществ в ткань органа.

Классификация

• вазогенный отек мозга: возникает вследствие увеличения проникновенности сосудов мозга;

• цитотоксический: из-за увеличения жидкости в клетках головного мозга, что приводит к их «набуханию»;

• интерстициальный: отек возникает вследствие увеличения внутрижелудочкового давления ликвора;

• осмотическое: отек развивается в результате нарушения осмотического градиента внутриклеточного и внутрисосудистого секторов (при этом гематоэнцефалический барьер не поврежден).

Причины

1. Травматические поражения: ушиб головного мозга, гематомы (субдуральная и внутримозговая), перелом основания черепа.

2. Органические поражения головного мозга: новообразования злокачественного и доброкачественного характера, развитие инфекционно-воспалительного процесса (энцефалит, менингит), ишемический инсульт.

3. Также отек головного мозга могут вызвать следующие состояния:

• сахарный диабет;

• алкогольная зависимость;

• аллергическая реакция выраженного характера;

• отравления медикаментозными препаратами или угарным газом;

• перенесенные оперативные вмешательства на мозге.

Симптомы

Проявления отека мозга варьируются в зависимости от причины и степени тяжести. Обычно симптомы возникают внезапно:

• расстройство сознания (различной интенсивности);

• сильные распирающие головные боли;

• тошнота и рвота, не приносящая облегчения;

• галлюцинации;

• нарушение речи и снижение зрения;

• судороги;

• потеря сознания.

При достижении критического состояния наблюдается повышение температуры, нарушение дыхания, снижение артериального давления и нестабильное колебание пульса.

Диагностика

Для диагностирования патологии врач выясняет анамнез, анализируя развитие клинической картины. Важно провести неврологический осмотр с целью выяснения уровня сознания и наличия менингеальных симптомов. К дополнительным методам обследования относятся:

• лабораторные анализы крови(общий анализ и биохимия);

• КТ и МРТ с целью выявления отека головного и спинного мозга;

• осмотр глазного дна (при отеке мозга возникает отек диска зрительного нерва с неровными краями);

• при показаниях – люмбальная пункция.

Лечение

Лечение заключается в применении медикаментозного и хирургического метода.

К медикаментозной терапии относятся:

• дегидратационная терапия, с целью выведения избыточной жидкости из тканей мозга (диуретики);

• препараты для улучшения процессов обмена в мозге (оксигенотерапия, глюкокортикостероиды).

Также применяется этиотропное лечение, которое направлено на устранение основной причины отека мозга. Терапия может включать как удаление опухоли, гематомы, так и проведение оперативного вмешательства для улучшения мозгового кровоснабжения с последующим назначением антибиотиков. Хирургическое вмешательство также проводится в случаях удаления фрагмента костей черепа с целью уменьшения внутричерепного давления.

Осложнение отека мозга может иметь различный характер и интенсивность. Не является исключением возникновение состояния с полным отсутствием сознания, нарушением ритма дыхания с последующим наступлением летального исхода. При более легком течении отека в дальнейшем у больного могут наблюдаться жалобы на головную боль, нарушение режима сна и двигательной активности, депрессивное состояние. В любом случае лечение будет направлено на уменьшение рисков возникновения данных осложнений.

Профилактические мероприятия направлены на уменьшение риска возникновения травм головы, своевременное диагностирование и лечение патологий, которые могут вызвать отек, и соблюдение здорового образа жизни.

Вы можете, как самостоятельно разобраться в большом выборе медучреждений Украины и Киева, так и связаться с  нашими консультантами, которые подберут для вас подходящую клинику.