Миома матки: симптомы доброкачественного образования

Здоров'я жінки

22 июля, 2021 23:07

3483

Здоров'я жінки

22 июля, 2021 23:07

3483

Миомой матки называют доброкачественное образование, которое образуется преимущественно из мышечных клеток матки. Миома обычно возникает у женщин в репродуктивном возрасте, а исчезает после наступления менопаузы. Миома матки является очень распространенным заболеванием, примерно треть всех гистероскопических операций выполняют по поводу миомы матки.

Существуют клинические случаи, когда миома матки не вызывает никаких жалоб у женщин. Некоторые женщины узнают о наличии миомы после планового выполнения ультразвуковой диагностики органов малого таза. Напомним, все женщины должны раз в год проходить профилактический осмотр. Очень часто миома матки вызывает маточные кровотечения, хроническую боль, запоры, непроизвольное мочеиспускание и бесплодия. Спектр симптомов в каждом клиническом случае отличается.

Классификация

В зависимости от локализации миоматозного узла выделяют следующие группы:

• субсерозные узлы (локализуются под серозной оболочкой);

• субмукозные узлы (находятся в пределах подслизистой оболочки);

• интрамуральные узлы (расположены в мышечной стенке матки).

Какие причины появления миомы матки?

Миома матки возникает когда в значительной степени нарушается гормональный баланс. Если происходит нерегулируемое увеличение эстрогенов, то это провоцирует развитие миомы матки. Часто в период менопаузы врачи наблюдают уменьшение размера миомы или ее полный регресс. Это происходит вследствие значительного снижения концентрации эстрогенов. Конечно, бывают случаи, когда этого не наблюдается.

Это патологическое состояние очень распространенное, примерно 40% женщин имеют миому матки в возрасте 40 лет.

Клиническая картина

В 50% клинических случаев наблюдается бессимптомное течение заболевания. Некоторые женщины имеют жалобы на маточные кровотечения. В этом случае объем и продолжительность менструаций значительно увеличивается. Если кровотечение серьезное, то возникает значительная слабость и женщины теряют сознание. Это состояние провоцирует развитие анемии. Может возникать тазовая боль, интенсивность его зависит от многих факторов. Частое мочеиспускание или задержка мочи, также могут быть симптомами  миомы матки.

Бесплодие и миома матки

Врачи репродуктологи часто встречаются с этим диагнозом. Эмбриону очень трудно полноценно имплантироваться в стенку матки при наличии миомы. Если миома матки имеет значительные размеры наблюдается смещение всех органов малого таза, это состояние также усложняет наступления желанной беременности. Существует много осложнений беременности, связанные с этой патологией. Важно в период планирования беременности осуществить полноценное обследование и ультразвуковую диагностику органов малого таза.

Диагностика миомы матки

Врач после тщательного сбора анамнеза далее может приступать к бимануальному исследованию и гинекологическому осмотру. Если женщина имеет миому, матка становится бугристой и имеет значительное увеличение размера. Ультразвуковое исследование органов малого таза поможет визуализировать патологические образования матки. Этот метод диагностики позволяет определить точную локализацию и все размеры миомы матки. На ультразвуковом изображении миома обычно округлой формы.

Лечение

При выборе метода лечения необходимо учитывать диагностические данные получены при помощи бимануального исследования и ультразвуковой диагностики органов малого таза. Некоторые клинические случаи лечения не требуют. Обязательно необходимо регулярно наблюдать за состоянием здоровья женщины. Необходимо каждые полгода проводить обследование и выполнять ультразвуковое исследование органов малого таза. В зависимости от репродуктивных планов и жалоб пациентки выбирают тактику лечения.

Какие показания к хирургическому лечению миомы матки?

• быстрый рост миоматозного узла;

• маточное кровотечение, что может привести к анемии;

• значительное увеличение объема матки за счет миоматозного узла;

• ощущение тазовой боли, когда боль имеет большую интенсивность и приводит к нарушению работоспособности;

• бесплодие;

• нарушения мочеиспускания и запоры.

Гистерэктомия

Эта операция предусматривает удаление матки вместе с миомой. Это оперативное вмешательство подходит женщинам без репродуктивных планов.

Миомэктомия

Миомэктомия - этот вид хирургического вмешательства, позволяет удалить миоматозный узел и сохранить матку. Оперативные доступы зависят от локализации патологического образования. При выборе способа лечения врач учитывает клиническую картину и данные исследований.