Коронарный синдром: какие симптомы будут проявляться перед инфарктом?

Серце і судини

30 декабря, 2020 01:17

1661

Серце і судини

30 декабря, 2020 01:17

1661

Термин под названием "коронарный синдром" применяют при начальном контакте с больным, в виде предварительного диагноза. Разберем подробнее, на развитие каких состояний может указывать данное нарушение и какие его проявления.

Коронарный синдром - это комплекс симптомов, которые указывают на возможное развитие инфаркта миокарда, ишемической болезни или нестабильной стенокардии и появляются они в случае сужения коронарных артерий и нарушения процесса насыщения кровью миокардом. У больного возникают жалобы на боль за грудиной, одышку. Соответственно при проведении госпитализации больному в первую очередь проводится обследование (ЭКГ) и нормализуется состояние. Следующим этапом в зависимости от установленной причины будет назначение дальнейшего лечения.

Коронарный синдром может протекать в острой форме, для которой пациенту необходимо оказать помощь в экстренном порядке, поскольку в противном случае возможен летальный исход. При проведении исследования диагностируют инфаркт или стенокардию.

Хроническое течение КС возникает вследствие сужения коронарных сосудов атеросклерозом. Проведенная диагностика подтверждает - стенокардию или ишемическую болезнь сердца.

Причины

К провоцирующих факторам, которые могут привести к развитию коронарного синдрома относятся следующие состояния:

1. Вредные привычки, а именно курение и злоупотребление алкоголем.

2. Возрастной фактор (от 45 лет для мужчин, после 55 - для женщин).

3. Сахарный диабет.

4. Артериальная гипертензия.

5. Наследственный фактор.

6. Заболевания хронического характера (например, патологии почек).

7. Ожирение.

Отметим, что коронарный синдром возникает вследствие уменьшения коронарного кровотока, которое вызывается атеросклерозом в сочетании с тромбозом, с или без сопутствующей вазоконстрикции.

Согласно этому стенокардия и инфаркт несмотря на различные клинические проявления являются следствием одного патологического процесса - разрыва или деструкции атеросклеротической бляшки, сочетанием тромбоза с эмболизацией участков сосудистого русла и коронаспазма.

Поскольку миокард недостаточно кровоснабжается происходит нарушение работы сердца с последующим появлением соответствующих симптомов. При сужении просвета сосудов более чем на 70% высокие риски развития инфаркта миокарда.

Симптомы

1. Болевые ощущения за грудиной интенсивного характера. В дальнейшем боль может иррадиировать в плечо, подбородок, спину (особенно на левую сторону).

2. Одышка и холодный пот.

3. Ощущение сдавливания и жжение в области сердца.

4. Головокружение и потеря сознания.

5. Тревожное состояние.

6. Тошнота и рвота.

7. Повышение артериального давления.

В том случае, если эти проявления самостоятельно исчезают спустя нескольких минут, скорее всего причиной является стенокардия, при более длительном протекании нельзя исключать развитие инфаркта миокарда.

Также не стоит исключать возможность, когда симптомы могут развиваться атипично, например, в виде течения астмы.

Острый коронарный синдром

Коронарный синдром может быть проявлением инфаркта миокарда или нестабильной стенокардии:

• Нестабильная стенокардия

Представляет собой обострение ишемической болезни сердца и возникает вследствие сужения коронарных артерий, что было вызвано закупориванием их атеросклеротической бляшкой, тромбом.

• Инфаркт миокарда

Инфаркт миокарда - это острое нарушение кровоснабжения миокарда. В дальнейшем это приводит к гипоксии с последующим отмиранием тканей.

Диагностика и лечение

Основное место в диагностике острого коронарного синдрома занимает ЭКГ. Также дополнительными методами исследования являются проведение УЗИ сердца, лабораторных анализов, рентгенографии.

Лечение заключается в назначении медикаментозной терапии в виде антитромбоцитарных и антишемических препаратов, антикоагулянтов. Важная роль также отводится длительной вторичной профилактике ишемических событий при любой форме ГКС, а именно коррекция образа жизни.

В случае отсутствия результата после проведенного медикаментозного лечения проводится оперативное вмешательство.

Чтобы снизить риски развития КС важно особое внимание уделять своему образу жизни, вовремя проводить лечение заболеваний сердца и проходить профилактические осмотры.