Коарктация аорты: основные причины развития порока сердца

Серце і судини

12 июня, 2021 11:19

7884

Серце і судини

12 июня, 2021 11:19

7884

Коарктация аорты (КоА) - это патологическое состояние, для которого характерен стеноз (сужение) аорты, чаще всего в области ее протокового отдела. Заболевание относится к врожденному пороку сердца и приводит к формированию двух зон кровообращения.

Случаи КоА могут наблюдаться, как в детском возрасте (гипоплазия дуги аорты), так и во взрослом (локальное сужение перешейка аорты).

Провоцирующие факторы

Точно не известны основные причины развития заболевания. Поэтому специалисты опираются на возможные теории формирования врожденного порока сердца. Например, перенос инфекционных заболеваний женщиной в период беременности (например, краснуха) и употребление ею алкоголя и курения; генетические патологии.

Какие симптомы указывать на развитие коарктации аорты?

Основным проявлением коарктации аорты является повышение давления в аорте в области перед ее сужением, что устанавливается при проведении исследования.

Также характерным признаком является артериальная гипертензия однако с разницей давления. Так например на верхних конечностях давление на> 10 мм рт. ст. выше, чем на подколенной артерии, или не является исключением случая разницы давления на обеих плечевых артериях.

То есть давление в артериях верхней половины тела повышенное, а в артериях нижней половины тела - пониженное.

Дополнительно наблюдаются при выраженном стенозе следующие симптомы:

• головная боль;

• носовые кровотечения;

• тошнота и рвота;

• нарушение зрения;

• отсутствует пульс на бедренных артериях, или он ослаблен.

В случае нарушения кровообращения в нижних конечностях у больного могут возникать жалобы на слабость при ходьбе, онемение ног.

Заметим, что степень выраженности симптомов будет зависеть от степени сужения аорты.

Данное состояние требует своевременное диагностирование с соответствующим лечением, ведь КоА может осложняться опасными для жизни состояниями: сердечная недостаточность, отслойка аорты, присоединение инфекционного процесса, кровотечение и др.

Диагностика и тактика лечения

В большинстве случаев коарктация аорты диагностируется при обращении за помощью при артериальной гипертензии или сильной головной боли. Визуализация патологического процесса происходит путем проведения ЭКГ, рентгенографии грудной клетки, аортографии, эхокардиографии (трансторакальной).

Тактика лечения будет зависеть от сложности патологического процесса. Очень часто медикаментозная терапия может иметь лишь временный результат.

Поэтому если разница артериального давления между верхними и нижними конечностями будет достигать > 20 мм рт. ст., показано проведение оперативного вмешательства. Которое может происходить несколькими методами: удаление суженного участка аорты (резекция), аортопластика с последующим расширением суженного участка аорты, применение стента и др.

В дальнейшем таким пациентам показано прохождение обязательных профилактических осмотров с целью предотвращения рецидива.

Заметим, что в среднем возрасте для проведения оперативного вмешательства считается 20-30 лет. Хотя при наличии показаний возможно и в более раннем возрасте. Специалисты отмечают, что в детском возрасте оперативное вмешательство позволит предотвратить развитие критического периода в виде аневризмы, сопутствующих клапанных пороков.

Помните, что прохождение профилактических осмотров является важным этапом в своевременном диагностировании и предотвращении патологий со стороны сердечно-сосудистой системы.

Информация для учреждений здравоохранения, отделений кардиологии, реанимации и функциональной диагностики, врачей кардиологов, реаниматологов и функциональной диагностики, благотворительных фондов.

Покупайте медицинскую технику с гарантией и доставкой по всей Украине.

КАРДИОЛОГИЧЕСКОЕ ОБОРУДОВАНИЕ купить – каталог и цена:

https://market.itmed.org/catalog/kardiologicheskoe_oborudovanie/ 

• ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФ купить – каталог и цена:

https://market.itmed.org/catalog/kardiografy/ 

• СУТОЧНЫЙ МОНИТОР ЭКГ / ХОЛТЕР купить – каталог и цена:

https://market.itmed.org/catalog/sutochnye_monitory_ekg_i_kholtery/