Ишиас: какие симптомы указывают на поражение седалищного нерва?

Нервова система. Психіка

04 октября, 2021 10:20

9002

Нервова система. Психіка

04 октября, 2021 10:20

9002

Появление боли и ее распространение от поясницы к задней поверхности бедра и до пальцев ног является частым признаком ущемления или воспаления седалищного нерва. Он есть самым протяженным, что соответственно делает его чувствительным к воздействию различных провоцирующих факторов. О разновидности которых мы поговорим далее.

Ишиас - это состояние, характеризующееся появлением боли в области седалищного нерва. Его "длинные" прохождения имеет непосредственное влияние на качество жизни человека, поскольку как отмечалось выше боль иррадиирует от пояснично-крестцового отдела позвоночника к ягодицам, задней части бедра, голени, стопы и до самых кончиков пальцев.

В большинстве случаев ишиасу предшествует защемление и как следствие развитие воспаления нерва.

Термин "защемление", которое мы так часто слышим по отношению к нервным окончаниям характеризует сжатия нерва и как следствие раздражения нервной ткани.

Воспаление седалищного нерва характеризуется болевыми ощущениями в области копчика с последующим "ответвлением" на заднюю поверхность бедра. Дополнительно наблюдается слабость в ноге, покалывание и онемение.

Какие факторы влияют на поражение седалищного нерва?

1. Воспаление нервных корешков - радикулит.

2. Патологические изменения в позвоночнике, например при развитии выпадения межпозвоночных дисков.

3. Искривление позвоночника.

4. Травма мягких тканей (где проходят нервные окончания).

5. Чрезмерные физические нагрузки.

6. Переохлаждение общего или местного характера.

7. Компрессия нервных корешков опухолью или гнойными изменениями в позвоночнике.

8. Период беременности, носит временный характер на последних месяцах вследствие чрезмерной нагрузки на позвоночник.

Основные проявления ишиаса

Для данного нарушения характерно появление боли внезапно при непосредственном воздействии провоцирующего фактора (например, травма, резкое перегрузки позвоночника). Не является исключением когда болевые ощущения нарастают постепенно с усилением при каждом движения, в том числе и кашле, чихании. При этом локализация боли может быть сосредоточена как в одном участке, так и простираться по ходу всего нерва.

Дополнительно возникают жалобы на:

• слабость в мышцах;

• нарушения чувствительности: чувство ползания мурашек, парестезия.

Интенсивность боли может быть настолько сильной, что человек может не спать. Соответственно нарушение сна приводит к ряду своих негативных последствий.

В случае запущенного протекания в дальнейшем возможно возникновение трудностей при мочеиспускании и акте дефекации, иногда даже паралич сфинктеров.

Диагностика и тактика лечения

Установление диагноза будет происходить на основе сбора анамнеза, анализа клинической картины, физикального осмотра и оценки мышечной силы, рефлексов, чувствительности и тому подобное.

Визуализация патологического процесса обеспечивается проведением КТ и МРТ, рентгенографии.

Тактика лечения будет заключаться в первоочередном обеспечении покоя пациенту: больной с целью уменьшения боли лежит на боку с согнутыми ногами в коленных и тазобедренных суставах. В дальнейшем врач будет применять проведение медикаментозной терапии в виде обезболивающих, как местно, так и инъекционно, миорелаксантов, нестероидных противовоспалительных, согревающих мазей (в зависимости от протекания патологии). При необходимости проводится блокада седалищного нерва - введение обезболивающего непосредственно в зону поражения.

Дополнительно успешность в лечении обеспечивает проведение реабилитации и физиотерапии (лазер, криотерапия, ультразвуковая терапия).

Также если ишиас был вызван определенным патологическим процессом, например новообразования, то тактика лечения будет направлена ​​на устранение данной патологии.

Оперативное вмешательство целесообразно лишь в крайних случаях, с развитием осложнений в виде нарушения функционирования чувствительности и движений конечностей.

С целью предотвращения развития ишиаса рекомендуется:

• обеспечения двигательной активности и дозированные физические нагрузки;

• избегать переохлаждения;

• правильное и своевременное лечение респираторных заболеваний;

• сон на жестоком матрасе;

• контроль массы тела, с целью устранения чрезмерной нагрузки на позвоночник и непосредственно седалищный нерв.

Помните, что воспаление или защемление нервов, в том числе и седалищного, диагностируют довольно часто. Однако при этом не стоит прибегать к самостоятельной установки диагноза и к попыткам лечения. При появлении дискомфортных симптомов не медлите и обратитесь к врачу, чтобы как можно раньше избавиться от надоедливой боли. Воспользоваться услугами неврологической клиники или получить консультацию врача невролога. Вы сможете воспользовавшись услугами Всеукраинского каталога клиник ITMED.