Гломерулонефрит: основные симптомы воспаления почек

Урологія

02 апреля, 2024 22:22

1566

Урологія

02 апреля, 2024 22:22

1566

Гломерулонефрит – это патологическое состояние, сопровождающееся развитием воспалительного процесса в почечных клубочках, которые в свою очередь состоят из мелких кровеносных сосудов. Напомним, функция клубочков заключается в фильтрации крови и выведении излишней жидкости.

Соответственно в результате воспаления такой важный орган как почки может просто перестать функционировать должным образом.

В зависимости от начала протекания гломерулонефрит может протекать в острой и хронической формах. Острый гломерулонефрит является наиболее частой причиной развития острой почечной недостаточности, в случае которой больной будет нуждаться в диализе. Хроническая форма заболевания чревата терминальной стадией почечной недостаточности и нефритического синдрома. Некоторые люди могут иметь острый приступ, а затем хроническое состояние через годы.

Основные причины

Причины гломерулонефрита будут варьироваться в зависимости от течения. Так острая форма заболевания возникает на фоне инфекционного процесса в организме и наряду с этим нарушение иммунной системы.

Примером заболеваний, которые могут повлиять на появление гломерулонефрита, являются волчанка, амилоидоз, острый фарингит, узелковый полиартериит. Также триггером может выступать прием нестероидных противовоспалительных препаратов на длительной основе или при превышении их дозировки.

Хроническая форма гломерулонефрита может развиваться несколько лет без видимых признаков. Это чревато тем, что процесс поражения почек прогрессирует, но больной может даже не подозревать об этом, вплоть до момента полной почечной недостаточности. Что может спровоцировать хронический гломерулонефрит неизвестно. Специалисты отмечают возможное влияние наследственного фактора и наличие в анамнезе определенных аутоиммунных заболеваний.

Кроме того, развитие острой формы заболевания может увеличить вероятность появления в дальнейшем хронического гломерулонефрита.

Характерные признаки

Следует заметить, что острая форма имеет внезапное начало. В то время как хроническая сопровождается медленным течением без явной симптоматики.

К общим проявлениям заболевания относят:

• отек лица и лодыжек;

• боли в суставах и области живота;

• более редкие позывы к мочеиспусканию с возможным появлением кровянистых примесей в моче;

• повышение АД;

• кашель, вызванный избыточным количеством жидкости в легких.

При хронической форме к патологическому процессу также может присоединяться отек лодыжек и лица, болевые ощущения в животе, частое мочеиспускание ночью с характерной пенистой мочой и т.д.

Как указывалось выше, гломерулонефрит опасен почечной недостаточностью. К возможным симптомам нарушения можно отнести появление быстрой утомляемости и мышечных судорог, тошноты и рвоты, бессонницы, сухости и зуда кожи.

Диагностика и тактика лечения

Установление диагноза будет происходить в первую очередь на основе лабораторного исследования крови и мочи. Для подтверждения диагноза может потребоваться биопсия почек, анализ небольшого образца почечной ткани.

Больше узнать состояние пациента возможно на основе проведения КТ, УЗИ, рентгенографии.

Тактика лечения зависит от течения гломерулонефрита и его формы и причины.

К примеру, если в основе поражения почек положено развитие артериальной гипертензии, врач назначит гипотензивную терапию, включая ингибиторы АПФ. Если причиной инфекции, антибиотики помогут ее устранить.

Если иммунная система атакует почки, возможно назначение кортикостероидов и прохождение плазмафереза.

При хроническом течении заболевания пациенту необходимо будет внести коррективы в свой рацион, уменьшив количество белка и соли. Контроль употребляемой жидкости также важен. Дополнительно пациенту может потребоваться диуретик, чтобы уменьшить отек.

При тяжелом и своевременно не пролеченном состоянии существуют риски развития почечной недостаточности. В этом случае может потребоваться диализ, заключающийся в фильтрации крови специальной машиной. Не исключение, что в будущем больной будет нуждаться в пересадке почки.

Поэтому следует понимать, что при своевременном обнаружении острый гломерулонефрит может быть временным и обратимым. А хронический, соответственно может замедлиться с помощью раннего лечения.