<p>
До сих пор полностью непонятен механизм начала неожиданного деления, перерождения и разрастания клеток. В женском организме врачи-гинекологи сталкиваются с органическим разрастанием новообразований, которые называются полипами. Место их локализации в цервикальном канале, шейке матки и в самом теле матки.
</p>
<p>
<b>Что это за патология, насколько она опасна, как происходит диагностика и лечение журналисту ITMED рассказала</b> <b>Медицинский директор Специализированной клиники «Добрый прогноз», акушер-гинеколог, онкогинеколог Анна Аверина.</b>
</p>
<h2>
Анна, расскажите, пожалуйста, что такое полип матки? </h2>
<p>
Давайте начнем наш разговор с объяснения анатомии. Матка имеет тело и шейку. Внутренний, функциональный слой, выстилающий матку, называется эндометрий. Он имеет способность каждые месячные отторгаться и обновляться в течение менструального цикла. В этом слое могут возникать полипы.
</p>
<p>
<span style="font-weight: 700;">Полипы </span>— это доброкачественные новообразования, которые могут образовываться в цервикальном канале шейки матки или полости матки. Визуально они имеют грибовидную или пальцевидную формы, расположенную на ножке. Доказанный медицинский факт, что онкологические процессы в матке чаще всего начинаются в полипе. Поэтому новообразование в обязательном порядке нуждается в лечении.
</p>
<h2>
Какие есть причины появления такой патологии? </h2>
<p>
</p>
<div>
Основной причиной развития полипа полости матки является нарушение гормонального фона из-за повышенного уровня эстрогена. При этом у пациентки может быть нарушен менструальный цикл. <br>
<br>
На функцию яичников и соотношение женских половых гормонов также влияют заболевания щитовидной железы, ожирение, сахарный диабет, синдром поликистозных яичников. <br>
<br>
Другой причиной служат различные хронические воспалительные заболевания женских половых органов: хронические кольпиты, эндометриты. А также заболевания, передающиеся половым путем. <br>
<br>
Травмирующие вмешательства в эндометрий. Это может быть при проведении абортов, длительном ношении внутриматочной спирали. <br>
<br>
Кроме этого, нерегулярная половая жизнь и отсутствие постоянного партнера также относят к провоцирующим причинам.
</div>
<p>
</p>
<h2>
Какие симптомы полипов матки и шейки матки? </h2>
<p>
</p>
<p>
Чаще всего появление полипов происходит бессимптомно. Если рост новообразования только начался, то он никак себя не проявляет.
</p>
<p>
Затем, по мере увеличения полипа появляются симптомы: длительные и обильные месячные, кровянистые выделения между месячными. Бывает, что кровянистые выделения никак не связаны с менструальным циклом.
</p>
<p>
Если полип расположен в шейке матки, то кровянистые выделения появляются в момент или после полового контакта.
</p>
<p>
Часто полип может быть причиной отсутствия наступления желательной беременности.
</p>
<h2>
Есть ли возрастные особенности для появления этого заболевания? </h2>
<p>
Возникновение полипов никак не связано с возрастом женщины. В практике медицинского центра «Добрый прогноз» встречаются пациентки разных возрастов, от совсем юных девушек до взрослых женщин.
</p>
<p>
Бывает, что в период менопаузы появляются кровянистые выделения. Это сигнал, что визит к врачу откладывать нельзя. Однако, все же чаще заболевание проявляет себя в возрасте 35—40 лет.
</p>
<h2>
Как диагностируется полип? </h2>
<p>
В случае если полип находится в теле матки, то диагностировать его можно только с помощью ультразвукового исследования органов малого таза (УЗИ). Наиболее информативный метод исследования — трансвагинальный.
</p>
<p>
Если же полип расположен в шейке матки или цервикальном канале, то он будет обнаружен визуально на осмотре у врача-гинеколога.
</p>
<p>
Обычно все начинается с того, что пациентка обнаруживает какие-либо тревожные симптомы и обращается к профильному врачу. И если проведя необходимые исследования врач подтверждает диагноз, то назначается лечение.
</p>
<p>
Хочу обратить внимание, что <span style="font-weight: 700;">полип лечится только хирургическим</span> <span style="font-weight: 700;">методом</span>. Никакие гормональные, противовоспалительные препараты, травы и гомеопатия в этом случае положительного результата не принесут. Полип удаляется только оперативным путем.
</p>
<h2>
Расскажите, пожалуйста, о методе лечения полипа матки и шейки матки. </h2>
На сегодняшний день существует метод гистерорезектоскопии, который является оперативным методом лечения (удаления полипа). Это наиболее информативный и безопасный метод лечения заболеваний полости матки и цервикального канала.
<p>
Существует два вида гистерорезектоскопии:
</p>
<ol>
<li>
<p>
Монополярная.
</p>
</li>
<li>
<p>
Биполярная.
</p>
</li>
</ol>
<p>
Ранее для проведения гистерорезектоскопии использовался монополярный гистерорезектоскоп, который впоследствии уступил место биполярному. Мы проводим именно<span style="font-weight: 700;"> биполярную</span> гистерорезектоскопию.
</p>
<h2>
А чем этот вид гистерорезектоскопии лучше для пациентки? </h2>
Главное, что воздействие на ткань проводится наименее травматично. Коагуляция происходит на минимальную глубину ткани. Кроме того, биполярная гистерорезектоскопия проводится в физиологической среде (полость матки заполняется физиологическим раствором). <br>
<br>
Эту операцию разрешено проводить пациенткам с сахарным диабетом. Благодаря низкой травматичности тканей, восстановительный период достаточно быстрый.
<h2>
А как проходит операция? </h2>
<p>
Суть операции в том, что аппарат гистерорезектоскоп (тонкая трубка с источником света, видеокамерой и каналом для ввода инструмента) проводится через цервикальный канал в полость матки. С помощью небольшого количества физиологического раствора полость матки расправляется и врач с помощью видеосистемы, под увеличением может видеть полость матки на мониторе.
</p>
<p>
Специальной биполярной петлей новообразование удаляется. Пациентка в это время находится под легким наркозом и не испытывает никаких неприятных ощущений.
</p>
<p>
Операция малоинвазивная, малотравмирующая. Ее можно проводить пациенткам, которые еще только планируют беременность. Длительность процедуры около получаса. Через 2-4 часа после операции пациентка выписывается домой.
</p>
<h2>
Бывают ли осложнения после проведения операции? </h2>
<p>
Врач предупреждает женщину, что несколько дней могут быть скудные кровянистые или сукровичные выделения из влагалища. Возможен некоторый дискомфорт внизу живота в первые часы после операции. Но это не требует специального лечения.
</p>
<p>
С целью профилактики инфекционных осложнений перед операцией проводится санация влагалища при необходимости, в послеоперационном периоде назначаются антибактериальные препараты.
</p>
<h2>
Как правильно подготовиться к операции? </h2>
<p>
Операция проводится в первую половину менструального цикла. Лучше всего для этого подходят 7 — 9-й день менструального цикла.
</p>
<p>
Перед операцией исследуется микрофлора во влагалище, берутся мазки, проводится лечение воспалительных заболеваний женских половых органов. Гистерорезектоскопия проводится натощак, перед операцией нельзя есть 6 часов и пить 4 часа.
</p>
<p>
</p>
<h2>
Обычно, если в лечебном учреждении удаляется новообразование, то его отправляют на гистологическое исследование. Как это происходит в клинике «Добрый прогноз»? </h2>
<p>
<b>Гистологическое исследование проводится в обязательном порядке</b>. Я уже говорила, что рак эндометрия чаще всего начинается в полипе. Поэтому исключение онкологического заболевания проводится в первую очередь.
</p>
<p>
И, что важно для пациента и лечащего врача, мы выявляем причину заболевания — гормонального или воспалительного характера полип. И только после этого назначается необходимое лечение, направленное на профилактику появления полипов в дальнейшем.
</p>
<h2>
Иногда можно услышать скептическое отношение к оперативному вмешательству. Рассчитывая на то, что оно, как говорят, само пройдет, игнорируют заболевание. Что Вы можете сказать таким женщинам? </h2>
<p>
По статистике от 2 до 8% полипов имеют свойство перерождаться в злокачественные формы. Поэтому риск рака эндометрия со временем возрастает. И кроме этого, ведь полип никуда не денется. Это клетки, которые уже имеют патологическое деление, и процесс будет только усугубляться. Клетки будут продолжать расти, полип, соответственно станет увеличиваться, вызывая перечисленную симптоматику. Будут обильные месячные, кровотечения, кровомазание. Если женщина репродуктивного возраста, то новообразование будет мешать наступлению беременности.
</p>
<h2>
И в заключение, пожалуйста, совет от онкогинеколога клиники «Добрый прогноз». Что нужно делать женщине, чтобы прогноз был всегда добрым? </h2>
Женщины должны регулярно проходить осмотр у гинеколога. Согласно рекомендациям профилактический осмотр должен проходить не реже 1 раза в год с обязательным ультразвуковым исследованием и цитологическим исследованием шейки матки. Проводится микроскопия урогенитальных выделений (мазок).
<p>
Но если появляются какие-то тревожные симптомы, нужно сразу обращаться к врачу. Своевременная диагностика и удаление полипов в полости матки, шейки матки и цервикальном канале позволят избежать дальнейшее опасное развитие заболевания.
</p>
<p>
Пациентка должна знать, что наиболее благоприятное время для посещения гинеколога это 7— 9-й день менструального цикла.
</p>
<p>
Выполняя рекомендации врача ваш прогноз будет добрым.
</p>
<br>
<br>
Не пропустіть цікавинки!
Підписуйтесь на наші канали: читайте новини медицини та купуйте медтехніку за оптовими цінами!