Акроцианоз: основные причины синюшности кожи

Корисне

08 октября, 2022 14:04

9667

Корисне

08 октября, 2022 14:04

9667

Нам известно, что цианоз представляет собой синюшный оттенок кожи и слизистых. Данный тип поражения называется периферическим цианозом или акроцианозом и преимущественно локализуется на руках и ногах.

В большинстве случаев именно низкие температуры могут вызвать сужение кровеносных сосудов и привести к синему оттенку кожи. Однако если при массаже и разогреве синюшных участков нормальный кровоток не восстанавливается, а цианоз не исчезает – возможно развитие более серьезного основного заболевания.

Соответственно какая бы то ни было причина возникшего нарушения, существует вероятность препятствия доставлению насыщенной кислородом крови к тканям.

Какие факторы могут вызвать акроцианоз?

Механизм развития цианоза кожи состоит в том, что когда кровь имеет более низкий уровень кислорода, она становится более темно-красной, отражается больше синего света, из-за чего кожный покров выглядит голубым. Люди, как правило, испытывают цианоз в конечностях, например, на кончиках пальцев и стопах, поскольку эти области расположены далеко от сердца, поэтому кровь дольше "переноситься".

Не исключение, когда конечности могут иметь синюшный оттенок даже несмотря на удовлетворительную терморегуляцию (т.е. они остаются теплыми).

К наиболее распространенным причинам акроцианоза можно отнести:

1. Переохлаждение.

2. Низкий уровень кислорода в эритроцитах.

3. Ношение слишком тесной одежды.

4. Гиповолемия.

5. Атеросклероз.

6. Артериальная и венозная недостаточность.

7. Тромбоз глубоких вен.

8. Феномен Рейно, который приводит к ограничению кровотока к пальцам рук, ног, ушей и/или носа в ответ на холод или стресс.

9. Артериальная гипотензия тяжелой степени.

10. Полицитемия.

Характерные признаки

Заметим, что цианоз становится заметным при достижении концентрации деоксигенированного гемоглобина слишком низкого уровня.

Как отмечалось выше, типичной локализацией патологического процесса являются руки и стопы, реже - кожа вокруг рта. В отличие от других типов цианоза, акроцианоз обычно не влияет на слизистые оболочки.

Периферический цианоз иногда трудно диагностировать у новорожденных из-за других проблем по изменению цвета кожи, включая желтуху.

Другим видом цианоза является его центральная форма, поражающая основные органы тела. Центральные участки приобретают сине-зеленый оттенок, как и губы и язык. Симптомы центрального цианоза не уменьшаются при нагревании части тела.

Центральный и периферический цианоз имеют некоторые схожие причины, включая проблемы с сердцем, кровью, легкими или нервной системой.

Следует помнить, что в некоторых случаях цианоз губ или кожного покрова может являться признаком угрожающего жизни состоянием. При этом беспокойство должно вызывать присоединение к нему головной боли, лихорадки, одышки, боли в груди, онемения в конечностях и т.д.

Диагностика и тактика лечения

Учитывая, что акроцианоз может указывать на развитие серьезного патологического состояния, врач будет проводить ряд диагностических обследований. К примеру, физикальный осмотр (аускультация), лабораторные исследования крови и анализа газов артериальной крови, пульсоксиметрия, рентгенография и МРТ.

Отметим, что сегодня с обострением респираторных заболеваний пульсоксиметрию можно проводить и в домашних условиях для мониторинга насыщения крови кислородом. Для этого соответствующий прибор (отм. пульсоксиметр) можно приобрести в медицинском маркете ITMED по доступной цене. Вашему вниманию представлены разнообразные вариации пульсоксиметров, от обычных до портативных и с возможностью синхронизации данных в мобильном.

Что касается лечения, то оно включает выявление и устранение основной причины нарушения с последующим восстановлением кровотока в пораженные части тела.

Дополнительно медикаментозная терапия поможет снять спазм кровеносных сосудов. Она включает назначение антидепрессантов, антигипертензивных средств и т.п. Врачи также могут порекомендовать прекратить любое лечение, ограничивающее кровообращение, включая бета-блокаторы, противозачаточные таблетки и некоторые лекарства против аллергии.

При выявлении основной причины производится специфическое лечение. Так сердечная недостаточность нуждается в оказании неотложной помощи, а синдром Рейно - длительных изменениях в образе жизни.

Помните, что периферический цианоз наиболее часто вызывается холодной погодой. В таком случае когда тело разогревается, синюшность кожи исчезает. В противном случае следует сразу обратиться за врачебной помощью с целью выявления основного заболевания нарушения и своевременного предотвращения осложнений.