Абсцесс легкого: основные причины поражения легочной ткани

Органи дихання

06 июля, 2021 10:53

23588

Органи дихання

06 июля, 2021 10:53

23588

Абсцесс легкого - это патологическое состояние, характеризующееся развитием неспецифического воспалительного процесса в легочной ткани. В результате происходит ее расплавление с образованием полостей гнойно-некротического характера.

Развитие абсцесса легкого происходит вследствие инфицирования определенными видами бактерий. Чаще всего это золотистый стафилококк или клебсиелла. При этом происходит локальное поражение органа, с последующим его разрушением.

Механизм развития абсцесса заключается в формировании полости, которая заполняется гноем. Размеры ее достигают до нескольких сантиметров.

Абсцессы могут быть как множественными, так и одиночными и делиться на первичные (возникают при отсутствии фоновой патологии) и вторичные (формируется на фоне других патологий).

Какие факторы влияют на развитие абсцесса?

Как отмечалось выше причина развития абсцесса заключается в попадании определенного вида возбудителя в полость легкого (бронхогенным, гематогенным, лимфогенным или травматическим путями).

Провоцирующими факторами, повышающими риски заболевания являются:

Воспалительные процессы в носовой полости и ротоглотке (например, ангина, пародонтоз).
Аспирация рвотными массами.
Попадание инородного тела.
Травмы (ранения грудной клетки).
Хронические заболевания в анамнезе (сахарный диабет, заболевания крови).
Инфаркт легкого.

Основные симптомы

Клиническая картина будет зависеть от стадии развития патологического процесса. Так на начальном этапе происходит формирование гнойной полости, что будет сопровождаться:

болевыми ощущениями в области грудной клетки, которые будут усиливаться при дыхательных движениях;
кашлем (сухой);
лихорадкой и повышением температуры тела;
нарастанием симптомов интоксикации: слабость, тошнота, потеря аппетита.

Когда начинается второй этап заболевания, то есть раскрытие полости, гнойное содержимое вытекает через бронх. Этот процесс характеризуется появлением влажного кашля (на смену сухого), выделением мокроты, объем которого может достигать в сутки до 1 литра (в зависимости от размера полости). Мокрота может иметь очень неприятный запах.

При вскрытии абсцесса симптомы интоксикации будут стихать (третий период заболевания).

В случае присоединения к патологическому процессу осложнений (гнойный плеврит, пиопневмоторакс), высокие риски развития легочного кровотечения, распространение инфекции с дополнительным формированием абсцессов на здоровое легкое или другие органы.

Диагностика и тактика лечения

Диагностические мероприятия будут направлены на проведение ряда лабораторных и инструментальных методов исследования: аускультация, лабораторные анализы крови, исследование мокроты, КТ и МРТ, рентгенография, бронхоскопия и спирография.

При прослушивании стетофонендоскопом над пораженным участком легкого дыхание ослаблено, а после "прорыва" становится бронхиальным с влажными хрипами.

Лечение абсцесса легких является длительным и будет состоять в назначении антибактериальной терапии, к которой чувствителен возбудитель заболевания.

Для успешного периода лечения проводится дренирование полости с гнойным содержимым, с приемом специального дренирующего положения с целью лучшего отхождения содержания (по 30 мин в день).

Дополнительно при необходимости возможно непосредственное влияние на образовавшееся полость, а именно промывание антисептиками, введение антибиотиков.

В случае отсутствия результата от консервативной терапии возникает вопрос о проведении оперативного вмешательства - резекция легкого.

С целью предотвращения заболевания важно особое внимание уделять эффективному лечению пневмонии с ликвидацией очага инфекции.

Информация для учреждений здравоохранения, врачей, благотворительных фондов.

Медтехника ITMED предлагает наибольший ассортимент товаров медицинского назначения: