Жировой некроз: основные причины и методы лечения

Хірургія

22 января, 2022 14:24

1402

Хірургія

22 января, 2022 14:24

1402

Жировой некроз является исключительно некрозом жировой ткани. Чаще данное нарушение возникает в молочной железе. Поэтому разберем именно жировой некроз молочной железы.

Молочная железа формируется как из железистой, так и жировой ткани. От количества жировой ткани зависит форма и размер груди. Соответственно, ее поражение влияет не только на внешний вид, но и на общее функционирование молочной железы.

В основе развития жирового некроза молочной железы положено формирование очагового участка некроза (омертвевшей ткани) в жировой клетчатке груди. Со следующей заменой на рубцовую ткань. Это связано с нарушением кровообращения в соответствующем участке.

Какие факторы влияют на развитие некроза?

Ожирение и большие размеры груди значительно повышает вероятность развития жирового некроза. Это один из факторов риска.

Также к провоцирующим факторам относятся:

• проведение оперативного вмешательства (например, маммопластики);

• резкая потеря веса;

• перенос лучевой терапии;

• травма посредством сжатия, удара, падения;

• чрезмерные физические нагрузки (у спортсменов, где риски травмы повышаются).

Основные клинические проявления нарушения

Жировой некроз представляет собой образование плотной и неправильной формы, которое по статистическим данным чаще всего возникает после травмы груди. В начале некроз сопровождается болевыми ощущениями, однако впоследствии они становятся все менее интенсивными.

Дополнительно наблюдаются изменения со стороны кожного покрова груди. Так кожа в участке некроза становится синюшным цветом (цианоз) и горячей на ощупь, возможно появление ямочек. Также сосок становится втянутым, а лимфатические узлы увеличиваются. В тяжелых случаях возникает стойкая деформация молочной железы, появление язв с гнойными выделениями.

Диагностика и тактика лечения

Установка диагноза будет происходить на основе анамнеза пациентки, например, наличие травм. Физикальный осмотр включает в себя проведение пальпации с определением новообразования в груди. Инструментально – это проведение КТ и МРТ, УЗИ, маммографии.

Из-за сходства жирового некроза с раком молочной железы врачом проводится дифференциальная диагностика со всеми необходимыми исследованиями, в том числе и биопсией. Это необходимо для точной установки диагноза.

Лечение в первую очередь будет направлено на сохранение органа, а именно проведение секторальной резекции молочной железы. То есть удаляется именно тот участок жировой ткани, потерпевший поражение некрозом. Отметим, что при позднем диагностировании и тяжелом течении заболевания возможно и удаление молочной железы – полная мастэктомия.

Именно качественное удаление всей некротической ткани позволит предотвратить рецидивы заболевания. Рецидив жирового некроза может возникнуть на фоне повторной травмы.

С целью своевременного выявления нарушения необходимо на регулярной основе проводить самообследование (ежемесячно), проходить профилактические осмотры у врача маммолога и гинеколога. При появлении симптомов заболевания в первую очередь обратитесь к врачу, а не тратить время на самолечение, поскольку симптомы некроза имеют схожую клиническую картину с раком молочной железы.

Создание веб-сайта медицинских учреждений и врачей с помощью конструктора медицинских сайтов ИТМЕД бесплатно:

https://itmed.org/ru/service/

Публикация рекламных статей медицина, здоровье и фармация на Медицинском портале:

https://itmed.org/service/article/