Венозная тромбоэмболия: основные причины и методы лечения

Серце і судини

26 декабря, 2021 11:56

10502

Серце і судини

26 декабря, 2021 11:56

10502

Тромбоэмболия относится к ряду сердечно-сосудистых осложнений, после инсульта и инфаркта. Соответственно и последствия данного нарушения могут быть угрожающими жизни, ведь оно несет риски для разных категорий лиц. Поэтому подробнее разберем особенности течения венозной тромбоэмболии, причины ее возникновения и методы лечения.

Венозная тромбоэмболия – это патологическое состояние, характеризующееся формированием тромба (кровяного сгустка) в глубоких венах. Чаще тромб формируется в венах нижних конечностей, реже – в верхних.

Клинически венозная тромбоэмболия проявляется как тромбоз глубоких вен и тромбоэмболия легочной артерии (сгусток следует через кровь из вен нижних конечностей к легким).

Основные причины

1. Повреждение стенки сосуда (травмы, повреждения при оперативном вмешательстве).

2. Наличие в анамнезе тромбофилий.

3. Замедление кровотока (например, при сжатии вены).

Указанные выше факторы объединяются в один комплекс под названием триада Вирхова.

Также провоцирующими факторами могут выступать следующие состояния:

• возрастной фактор (после 45 лет);

• обезвоживание;

• инфекционный процесс;

• наследственный фактор;

• прием определенных лекарственных препаратов (например, химиотерапия, пероральные контрацептивы);

• сжатие сосуда вследствие травмы, увеличенного лимфатического узла, опухоли и т.п.;

• паралич или длительный период обездвиживания;

• установление катетера в центральной вене.

Также свой вклад в развитие заболевания вносит и образ жизни пациента (курение и алкоголь, гиподинамия, ожирение).

Какие симптомы будут возникать при венозной тромбоэмболии?

Клиническая картина заболевания будет зависеть от локализации тромба, прежде всего в верхней или нижней конечностях:

• появление болевого синдрома, который может возникать как во время ходьбы, так и в покое;

• отек;

• повышение температуры кожи на пораженной конечности;

• цианоз (чаще стопы), а впоследствии и некроз в запущенных случаях.

Не исключение, когда патологический процесс протекает бессимптомно.

Диагностика и тактика лечения

При развитии клинической картины характерной для тромбоза глубоких вен и ТЭЛА врачом назначается проведение теста на Д-димер. С последующим проведением дуплексного УЗИ, КТ-ангиографии.

В целях выявления провоцирующих тромбоз факторов возможно проведение и дополнительных обследований.

Тактика лечения будет заключаться в устранении тромба и предотвращении его повторного появления. С этой целью будет назначаться ряд лекарственных средств: антикоагулянты (инъекционные или таблетированные), тромболитические препараты, механические средства в виде компрессионного белья и специальных манжетов.

В определенных случаях возможно проведение и оперативного вмешательства, если сформировался большой тромб с последующей установкой кофе-фильтр в нижнюю полую вену.

Учитывая ряд рисков по развитию тромбоэмболии, важно придерживаться профилактической стратегии. Так заранее обратившись к врачу, на основе обследования и высоких рисков тромбоэмболии, им могут быть назначены антикоагулянты, компрессионное белье.

Информация для учреждений здравоохранения, врачей, благотворительных фондов.

Покупайте медицинскую технику с гарантией и доставкой по всей Украине.

Хирургическое оборудование купить – каталог и цена:

https://market.itmed.org/catalog/khirurgicheskoe_oborudovanie/

• ЭЛЕКТРОХИРУРГИЧЕСКИЙ АППАРАТ, КОАГУЛЯТОР купить – каталог и цена 

https://market.itmed.org/catalog/elektrokhirurgicheskie_apparaty_koagulyatory_2/ 

• БИНОКУЛЯРНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УВЕЛИЧИТЕЛЬ купить – каталог и цена 

https://market.itmed.org/catalog/binokulyarnye_meditsinskie_uvelichiteli/