Синдром поликистозных яичников: нарушение овуляции, акне и ожирение

Здоров'я жінки

22 марта, 2021 09:55

2836

Здоров'я жінки

22 марта, 2021 09:55

2836

Синдром поликистозных яичников возникает в следствие увеличения уровня андрогенов в организме. СПКЯ - характеризуется хронической ановуляцией и гиперандрогенией невыясненного генеза.

Характерные признаки СПКЯ

Манифестирует заболевание после менархе и наблюдается в течение всего репродуктивного периода.

Нарушение овуляции
Овуляция - это процесс выхода яйцеклетки из яичника в следствие разрыва доминантного фолликула. Далее яйцеклетка мигрирует в маточную трубу, где происходит ее оплодотворение сперматозоидом. Нарушение овуляции приводит к бесплодию. В этом случае необходима консультация репродуктолога. Также, пациентки часто жалуются на нарушение менструального цикла.

Нарушение роста волос и акне
Андрогены присутствуют в организме женщины в незначительной концентрации, при их увеличении возникают явления гирсутизма, акне и выпадения волос. Гирсутизм - избыточное оволосение у женщин, является частым клиническим симптомом. 70% женщин с СПКЯ имеют появление волос в типичных зонах для мужского фенотипа. По шкале Ферримана-Голлвея можно оценить степень выраженности геперандрогении.

Ожирение
Значительное увеличение массы тела является частой жалобой пациенток с синдромом поликистозных яичников. Причиной является пониженная чувствительность к инсулину, которая является причиной нарушения липидного обмена. До 70% женщин имеют ожирение при СПКЯ.

Ультразвуковая диагностика

Для оценки состояния яичников необходимо использование ультразвуковой диагностики органов малого таза. Яичники имеют увеличенное количество фолликулов на разных стадиях развития, такие яичники называют – поликистозными. С помощью трехмерного режима УЗИ можно оценить отношение объема стромы к общему объему яичника. После подсчета станет известна степень гиперандрогении. Если ультразвуковая картина показывает наличие более чем 12 фолликулов размером 2-9 мм в каждом яичнике, следует заподозрить СПКЯ. Увеличенное количество фолликулов провоцирует увеличение объема яичника.

Лабораторная диагностика

Для постановки диагноза обязательно необходимо определить уровень гормонов:

ФСГ
Фолликулостимулирующий гормон, обычно его значение будет уменьшенным.
АМГ
Антимюллеров гормон будет иметь увеличение концентрации.

Общий тестостерон
Наблюдается его незначительное повышение.

В некоторых случаях врач может назначить дополнительные лабораторные анализы. Это необходимо для тщательного изучения состояния здоровья. Определение уровня эстрона и индекса свободных андрогенов помогут с постановкой диагноза. Необходимо полноценное обследование щитовидной железы. Ультразвуковая диагностика и лабораторные анализы помогут изучить состояние железы.

Лечение

Важнейшим этапом лечения является нормализация массы тела пациентки. Уменьшение веса поможет нормализовать менструальный цикл и восстановить овуляцию. Физические упражнения должны обязательно присутствовать в распорядке дня женщины. Необязательно ходить в спортивный зал, регулярные тренировки дома помогут нормализовать вес. Помните, использование гантель с большим весом может навредить здоровью. Обратите внимание на питание, размер порции и режим употребления пищи имеют большое значение. От вредных привычек необходимо отказаться.

В зависимости от состояния вашего здоровья и показателей лабораторных исследований врач выберет медикаментозную терапию. Индивидуальный подход к каждому клиническому случаю гарантирует успех.

Большую роль в выборе метода лечения играют ваши репродуктивные планы. Если вас беспокоит бесплодие, врач репродуктолог подберет для вас гормональные препараты. Дозировка и длительность приема зависят от клинической картины и данных лабораторной диагностики и ультразвукового исследования. Для достижения успеха необходимо выполнять все назначения врача. Прием препарата нельзя корректировать самостоятельно, все дозировки может менять только врач, после выполнения УЗИ.

Не пропустіть цікавинки!

Підписуйтесь на наші канали: читайте новини медицини та купуйте медтехніку за оптовими цінами!

Ми у Viber Ми у Facebook Ми у Telegram