Синдром Лериша: симптомы поражения сосудов нижних конечностей

Серце і судини

17 октября, 2024 21:19

1511

Серце і судини

17 октября, 2024 21:19

1511

Синдром Лериша относится к одному из наиболее частых заболеваний артериальной системы.

Синдром Лериша – это патологический процесс, характеризующийся поражением сосудов, а именно развитием обструкции нижней части аорты (дистальный отдел брюшной аорты, подвздошные артерии и бедренно-подколенные сосуды). Как следствие, это приводит к нарушению кровотока в области таза и нижних конечностей.

Основные причины

По статистике наиболее частой причиной синдрома является атеросклероз, сопровождающийся накоплением бляшек на стенках сосудов (артерий). В результате эти бляшки сужают внутренний просвет артерий, воздействуя на кровоток. Напомним, что к модифицированным факторам риска атеросклероза относятся гипертензия, сахарный диабет, курение, гиперлипидемия и гипергликемия. А вот немодифицированными факторами риска атеросклероза есть возраст, пол, раса и семейная история.

К другим причинам синдрома Лериша можно отнести:

• фиброзно-мышечная дисплазия стенок сосудов;

• травматический тромбоз;

• неспецифический аортоартериит.

Характерные признаки

1. Болевые ощущения в нижних конечностях, усиливающиеся при физической нагрузке.

2. Чувство онемения.

3. Перемежающаяся хромота.

4. Половая дисфункция (импотенция).

5. Кожа становится бледной и холодной на ощупь.

6. Слабый или отсутствующий пульс на артериях нижних конечностей.

7. Появление ран или язв на коже плохо заживающих.

Следует отметить, что могут возникать редкие, но опасные для жизни состояния, такие как острая ишемия конечностей.

Диагностика и тактика лечения

Установка диагноза будет происходить на основе физического осмотра пациента, анализа данных анамнеза и ряда диагностических тестов. Они будут включать в себя проведение доплерографии, КТ, магнитно-резонансной ангиографии, ангиографии. Важно провести дифференциальную диагностику, учитывая схожесть симптомов с другими нарушениями. К примеру подобные симптомы могут вызвать расслоение брюшной аорты, нейропатию, стеноз позвоночного канала, грыжу диска позвоночника и т.д.

Тактика лечения зависит от проявлений заболевания и их тяжести. Варианты назначенной врачом терапии будут включать в себя медикаментозное лечение, а именно препараты для улучшения кровообращения и инвазивные процедуры. Примером эндоваскулярных вмешательств является ангиопластика и установка стента. Они позволяют убрать блокирование.

Хирургическая реваскуляризация или шунтирование, могут быть необходимы при серьезных обструкциях.

Медицинское лечение включает прекращение курения, лечение сахарного диабета при наличии в анамнезе, антиагрегантную терапию и терапию статинами в дополнение к антигипертензивной терапии.

В дальнейшем пациенту понадобятся профилактические осмотры с контрольными осмотрами, мониторингом АД, коррекции степени физической активности. Также положительные изменения образа жизни являются важными компонентами в процессе обновления.

Создание веб-сайта медицинских учреждений и врачей с помощью конструктора медицинских сайтов ИТМЕД бесплатно:

https://itmed.org/ru/service/

Публикация рекламных статей медицина, здоровье и фармация на Медицинском портале:

https://itmed.org/service/article/