Синдром Горнера: основные симптомы поражения нервов лица

Нервова система. Психіка

18 апреля, 2024 01:17

2612

Нервова система. Психіка

18 апреля, 2024 01:17

2612

Проблемы с лицом и глазами на одной стороне тела – признак неврологического заболевания.

Синдром Горнера или окулосимпатический синдром представляет собой совокупность симптомов, возникающих при поражении нервов, проходящих от мозга к лицу. В основном это происходит после повреждения симпатического нерва, но наблюдаются редкие случаи врожденных форм.

Симптомы чаще всего сосредоточены на глазах и могут возникнуть в любом возрасте.

Характерные признаки

Клиническая картина сосредоточена преимущественно на одной стороне лица и характеризуется следующими симптомами:

• верхнее веко может быть опущенным (птоз), а нижнее наоборот приподнятым (обратный птоз);

• уменьшение зрачка пораженного глаза;

• впалый вид пораженного глаза;

• изменения со стороны зрачка, а именно медленное или вообще отсутствующее его расширение в темноте;

• прекращение потоотделения на одной стороне лица.

В немедленном обращении к врачу нуждаются случаи синдрома, когда у пациента возникают симптомы в виде нарушения зрения, головокружения, слабости мышц.

Основные причины

Как отмечалось выше, основной причиной синдрома Горнера является повреждение нервного пути между мозгом и лицом. В норме так называемый нервный путь контролирует ЧСС, размер зрачков, потоотделение. И это далеко не весь список функций, позволяющий организму правильно реагировать на любые изменения со стороны окружающей среды.

Специалисты отмечают, что возможны три разных участка пути, которые называются нейронами и могут быть повреждены при синдроме Горнера. Каждая часть имеет разный набор возможных причин повреждения. То есть нервы путешествуют по трем путям, и поражение может произойти на любом из этих путей. Поэтому существует три типа синдрома Горнера с разными возможными причинами.

Основные причины повреждения нервов могут быть разными, от инфекции среднего уха до расслоения сонной артерии или апикальной опухоли грудной клетки.

К общему перечню причин синдрома можно отнести следующие состояния:

• инсульт;

• перенесены оперативные вмешательства (например, грудной клетке);

• травматическое повреждение;

• мигрень;

• инфекционные процессы;

• новообразование.

Существует также так называемый идиопатический синдром Горнера, указывающий на неизвестную причину.

Диагностика и тактика лечения

Диагностирование заболевания происходит поэтапно. В начале врач проводит физикальный осмотр, собирает анамнез с последующим назначением ряда диагностических тестов. Среди них – исследования реакции зрачков (тест с глазными каплями), МРТ и КТ, рентгенография, лабораторные исследования крови и мочи.

Специфического лечения синдрома Горнера не существует. Действия врача будут заключаться в устранении причин. Возможны случаи, когда при маловыраженной клинической картине лечение не потребуется.

Если причиной нарушения опухоль, врач может удалить ее хирургическим путем. Пациент также может пройти лучевую и химиотерапию.

Отдельные симптомы, например птоз, можно исправить с помощью косметической хирургии или глазных капель.

Синдром Горнера не опасен для жизни, но он может быть признаком серьезного патологического процесса в организме. Поэтому при появлении признаков заболевания следует обратиться к врачу.