Синдром гиперстимуляции яичников: основные проявления осложнения экстракорпорального оплодотворения

Вагітність. ЕКЗ

28 ноября, 2023 22:28

1499

Наталія Холявицька

Вагітність. ЕКЗ

28 ноября, 2023 22:28

1499

Наталія Холявицька

Все больше пар обращаются в медицинские центры с целью лечения бесплодия.

С этой целью используются передовые репродуктивные технологии, такие как экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Механизм действия данного метода заключается в стимулировании производства яйцеклеток, чтобы позже получить их и оплодотворить в лаборатории. После этого эмбрионы переносятся обратно в матку с надеждой на имплантацию. При этом дополнительно в определенные моменты цикла признают разные лекарственные препараты.

Однако возможны и свои осложнения ЭКО. К примеру, это синдром гиперстимуляции яичников, о котором мы поговорим дальше.

Синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ) – это состояние, сопровождающееся отрицательной реакцией яичников на большое количество гормонов. Его развитие заключается в отеке яичников и наполнении их жидкостью с последующим ее выделением в организм.

Отметим, что СГЯ, как правило, развивается у женщин, проходящих экстракорпоральное оплодотворение с помощью инъекционных препаратов.

Основные причины

Синдром гиперстимуляции яичников считается «ятрогенным» осложнением. То есть обычно данное состояние является результатом гормональной терапии, используемой в определенных методах лечения бесплодия. Введенный специальный препарат помогает подготовить яйцеклетки, хотя как отмечалось выше, он может привести к отеку яичников и выделение жидкости в брюшную полость, иногда значительного.

Довольно редки случаи, когда синдром может возникнуть без лечения бесплодия.

Конечно, не все женщины могут столкнуться с данным состоянием. К факторам риска можно отнести:

• наличие в анамнезе синдрома поликистозных яичников;

• возрастной фактор (до 35 лет);

• предварительные случаи синдрома гиперстимуляции яичников;

• высокий уровень эстрогена во время цикла ЭКО и хорионического гонадотропина человека (ХГЧ);

• низкая масса тела.

Характерные признаки

1. Болевые ощущения в животе варьируются от легкой до умеренной степени выраженности.

2. Метеоризм.

3. Тошнота и рвота.

4. Диарея.

5. Дискомфортные ощущения в области расположения яичников.

Проявление данных симптомов происходит преимущественно через неделю после введения лекарства. Однако каждый случай индивидуален. Не исключение, когда жалобы будут возникать позже, и будут иметь более сильные проявления. Так, несмотря на низкий процент случаев, женщина может столкнуться с сильным болевыми ощущениями, затрудненным дыханием, увеличением веса, уменьшением количества мочи и даже формированием тромбов.

Тактика

В целях диагностики синдрома врач проведет физикальный осмотр и ряд диагностических тестов, среди которых УЗИ, рентгенография (дадут возможность определить жидкость в брюшной полости), лабораторные исследования крови.

Легкое течение синдрома гиперстимуляции яичников может проходить без врачебного вмешательства. Исключением является наступление беременности в этот период. В таком случае жалобы женщину будут беспокоить немного дольше.

Средняя степень тяжести требует консервативного лечения в виде обезболивающих (при необходимости), избегания чрезмерной физической активности и соблюдения водного баланса. При этом состояние на постоянной основе контролируется.

Тяжелое течение синдрома требует пребывания в стационаре, поскольку возникшие осложнения могут представлять угрозу жизни. В больнице врач назначает внутривенное введение жидкостей, чтобы помочь с гидратацией, корректировкой дозы лекарства для бесплодия. Дополнительно возможно назначение антикоагулянтов.

С целью предотвращения данного состояния и при прохождении курса лечения бесплодия врач должен разработать индивидуальный план по поддержанию стабильного уровня гормонов.

Создание веб-сайта медицинских учреждений и врачей с помощью конструктора медицинских сайтов ИТМЕД бесплатно:

https://itmed.org/ru/service/

Публикация рекламных статей медицина, здоровье и фармация на Медицинском портале:

https://itmed.org/service/article/