Стеноз сонной артерии: основные причины и методы лечения

Серце і судини

12 февраля, 2022 12:25

13461

Серце і судини

12 февраля, 2022 12:25

13461

Стеноз сонной артерии – это патологическое состояние, сопровождающееся окклюзией просвета сосуда, отвечающего за кровоснабжение головного мозга.

Факторы риска заболевания

Причиной развития стеноза или полной закупорки сонной артерии в большинстве случаев является атеросклероз, который может привести к сужению различных артериальных русел. Напомним, что атеросклероз представляет собой состояние, при котором происходит нарушение жирового обмена, в результате чего в крови происходит повышение холестерина и формирование бляшек или тромбов на стенках сосудов.

Однако специалисты отмечают, что стеноз сонной артерии не имеет одной четкой причины, это всегда комплекс провоцирующих факторов.

К примеру, более редкими причинами могут выступать заболевания соединительной ткани (фиброзномышечная дисплазия), системные васкулиты, черепно-мозговая травма, врожденные особенности структуры сосудов, сопутствующие состояния в виде сахарного диабета, ожирения.

Основные проявления стеноза сонной артерии

Внутренняя сонная артерия отвечает за кровоснабжение головного мозга. Однако при этом вследствие ее сужения симптомы могут либо вообще никак не проявляться, однако вызывать осложнения, либо сопровождаться следующими жалобами:

головокружение и кратковременный обморок;
нарушение зрения (мушки перед глазами);
сонливость и общая слабость;
головная боль.

Отметим, что эти проявления могут быть признаками и других патологических состояний, например транзиторной ишемической атаки (кратковременные нарушения кровообращения), ишемического инсульта, возникающих на фоне стеноза.

Дополнительно при этом присоединяются симптомы неврологического характера (обычно на противоположной стенозу стороне): нарушение речи, парез и паралич, нарушение чувствительности.

Диагностика и тактика лечения

Основным методом диагностирования стеноза СА является проведение ультразвукового дуплексного сканирования. УЗИ позволит оценить стадию сужения просвета сосуда и скорость кровоснабжения в области поражения. Целесообразным этот метод будет и в профилактических целях для людей старше 50 лет, имеющих в анамнезе факторы риска (наследственный фактор, нарушение холестерина). Дополнительно для подтверждения диагноза и определения необходимости в оперативном вмешательстве возможно проведение КТ с контрастом.

Одним из методов лечения стеноза СА является проведение оперативного вмешательства методом каротидной эндартерэктомии, заключающейся в удалении сформированной бляшки из сонной артерии с последующим восстановлением ее просвета.

Показанием к операции является стеноз, практически перекрывающий просвет сосуда с дополнительным наличием в анамнезе транзиторной ишемической атаки, ишемического инсульта или когда патологический процесс имеет бессимптомное течение.

Также возможно проведение стентирования, когда в пораженный участок сосуда устанавливается каркас, поддерживающий сосуд и не дающий ему сужаться.

Медикаментозно проводится антитромбоцитарная терапия.

Конечно, значительную роль в предотвращении заболевания и его успешном лечении играют профилактические методы, заключающиеся в отказе от вредных привычек, нормализации режима сон/работа, построении правильного рациона.

Информация для учреждений здравоохранения, отделений кардиологии, реанимации и функциональной диагностики, врачей кардиологов, реаниматологов и функциональной диагностики, благотворительных фондов.

Покупайте медицинскую технику с гарантией и доставкой по всей Украине.